心肺复苏术后并发症有哪些?

进行心肺复苏操作，即使方法正确，也会发生并发症，并有可能留下后遗症。
（1）头后仰和正压通气，操作本身不至于引起严重并发症，但若气道不畅，或吹气力量过大，会使胃胀气，胃内容物返流引起误吸。
（2）对动脉粥样硬化的老年病人，头部过度后仰，特别是头部转向一侧时，可引起脑基底动脉循环血量减少，导致脑干缺血。在意外事故患者，头部过度后仰，头转向一侧或头部屈曲，都可加剧颈脊髓损伤而引起瘫痪。因此对这类病人，建议开放气道时，把头部维持在与身体纵轴一致的体位，并使头不能过度后仰。
（3）即使胸外按压运用正确，按压也可引起肋软骨分离或多发性肋骨骨折，尤其在老年人中更易发生。这些当然并非是致命的并发症。假如复苏后出现连枷胸，就需要进行长期控制呼吸。按压位置过高会引起胸骨骨折，位置过低可致肝破裂或引起胃内容物返流，压力偏向一侧可使肋骨骨折，导致气胸、血气胸和肺挫伤。可能会出现骨髓栓子（脂肪栓），但这不一定妨碍恢复。每个做过胸外按压的病人，只要在可能的情况下，都应尽快做胸部X线检查，判断有无上述并发症，有无心脏出血性挫伤与坏死，以及食管撕裂伤。
（4）如伤病员送入医院行气管插管和机械通气，气管内插管操作时间过长，会引起窒息与心跳骤停。在心跳停止时，气管插管虽然需要而且安全，但对有自主呼吸及有反射的患者插管，即使不引起低氧血症，也可使威胁生命的心律失常恶化及颅内压增加。
（5）经锁骨下行中心静脉插管建立液路以辅助进行复苏时，要中断心脏按压，并可引起气胸、血气胸及纵隔积液。 所以，复苏时要注意操作细节，尽量避免医源性并发症。

肝撕裂为最严重(有时致死)的并发症。通常由于压迫胸骨的位置太低，故不能压迫剑突。曾有报道心肺复苏后脾延迟破裂，在用力推压腹部后亦有可能发生胃破裂(特别是胃胀气时)。胃内容物反流后吸入是严重的并发症，可导致吸入性肺炎，后者可致死。
人工呼吸时胃过度胀气可采取措施避免，包括通气量要适当，在人工呼吸前，气道要完全通畅，以及早期气管内插管或经鼻作气管插管。如有明显胀气，应重新检查气道通畅情况，并避免人工呼吸时呼吸道压力过大。解除胃胀气需等待到有吸引器可用，因为可能发生胃内食物反流吸入。如明显的胃扩张已妨碍人工呼吸进行，用上述方法又不能减轻胃扩张，可让病人侧卧，然后挤压腹部，同时清理呼吸道。
如胸外挤压足以产生脉搏，有时不可避免发生肋软骨分离和肋骨骨折。胸外挤压造成骨折后，骨髓栓子可进入肺血管内，但没有导致死亡的明确资料。肺部损伤是罕见的，但肋骨骨折后可继发气胸。总之，在进行心肺复苏CPR时，要操作适当，防止损伤

胸外按压并发症及预防：
并发症：肋骨骨折、胸骨骨折、肋骨与胸骨的分离、剑突断裂、张力性气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤、心脏损伤/破裂以及脂肪栓塞等。
预防：心脏按压时恰当安置手的位置，可以尽量减少但并不能完全避免上述并发症。
不要因过度关注可能导致的损伤而延搁CPR的及时进行。
单纯按压式复苏：只限于非医护人员无能力或不愿进行口对口呼吸复苏时，或未经培训人员协助进行CPR时。
咳嗽CPR：室颤/无脉性室速初发时可每1～3秒咳嗽1次直至90秒，仅限于心脏骤停的最初10～15秒。
插入腹部按压式CPR：阻断腹主动脉血流，提高冠脉灌注压，CPR时提高静脉回流。院内复苏时，有充足人员并接受过此法培训时可考虑。
开胸CPR：胸外科手术后早期发生的心脏骤停或胸腹已处于开放状态时可考虑。
以上是对“心肺复苏术后并发症有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

心肺复苏并发症：
1：胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离(多见于成人)
2：胃区过度胀气，吸入性肺炎（多见于儿童）
3：肺挫伤、血气胸（多见于成人）
4：高位截瘫
5：脂肪栓塞
6：心脏破裂（左室多见）、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年 女性）

心肺复苏并发症：
1.骨折 原因：在胸外按压时如果按压用力过猛、按压部位不正确，或老龄患者骨质脆弱，常易引起肋骨骨折和胸骨骨折。其中肋骨骨折是最常见的并发症，其发生率为25%～50%。
2.气胸或血胸?原因：心内穿刺时刺破肺叶和肋骨、胸骨骨折刺破肺组织、血管所致。?CPR时引起胸腹腔内脏损伤，常见的有肺脏损伤引起气胸甚或张力性气胸。胸壁血管或肺脏损伤可引起血胸或血气胸，这些大多是并发症。
3.肝、脾破裂 原因：大多是不正确的胸部按压和用力过猛所致，也可以是胸廓下部肋骨骨折的并发症，有时按压的位置过低，可以引起胸骨下端剑突折断并向后伤及肝脏引起腹腔内大出血。
4.心脏压塞 原因：大多是由于心内注射所致，此外在CPR时钝力引起的心肌挫伤，心脏破裂，冠状血管损伤等均可导致心包腔内积血，当压力升高到一定程度，便引起心脏压塞。
5.充气性胃扩张 原因：由于口对口呼气量过大或时间过长引起，用简易的呼吸器亦可发生类似情况
6.误吸 原因：主要原因是饱胃时发生心搏骤停进行CPR时，胃内容物容易经食管反流而引起误吸。
7.上消化道出血?原因：CPR后并发上消化道出血，主要发生在自主循环恢复以后，是机体在应激状态下发生的急性消化道黏膜损害。?