女性更年期年龄?

女性更年期综合征是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期,由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状,常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘等,根据临床表现,本病属于中医学的“绝经前后诸证”的范畴,本病的发生是妇女在绝经前后,肾气逐渐衰竭,冲任亏虚,精血不足,女性更年期年龄?天癸渐绝,月经将断而至绝经所出现的生理变化,但有些女性由于体质或精神因素以及其它因素的影响,一时不能适应这些生理变化,使阴阳失去平衡,脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候,本病的发生是妇女在绝经前后,肾气逐渐衰竭,冲任亏虚,精血不足,天癸渐绝,月经将断而至绝经所出现的生理变化,但有些女性由于体质或精神因素以及其它因素的影响,一时不能适应这些生理变化,使阴阳失去平衡,脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候,若情志不畅,肝失疏泄,肝郁气滞,或脾失健运,痰湿内生,或素体肥胖痰多,情志不畅,肝郁气滞,日久而致气滞血淤,痰淤互结而为病,若素体阴虚,女性更年期年龄?或房劳多产,由于天癸渐绝,冲任脉虚,精血不足,肾阴亏虚,水不涵木,而致肝肾阴虚,肝阳上亢；或肾阴不足,不能上济心阴,或心火亢盛,不能下交于肾,使心肾阴阳水火失去平衡,形成心肾不交,若素体阳虚,或久病及肾,或房劳过度,损伤肾阳,肾阳不足不能温煦脾阳,形成脾肾阳虚之症,(1)月经紊乱:女性更年期年龄?是更年期妇女最普遍、最突出的表现,月经经常延迟,甚至几个月才来潮一次,经量也逐渐减少,当雌激素越来越少,已不能引起子宫内膜变化时,月经就停止了,称为绝经,(2)阵热潮红:是更年期主要特征之一,部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、脸红、出汗,伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12分钟—15分钟不等,(3)心血管及脂代谢障碍:可能会出现冠心病、糖尿病,(4)神经、精神障碍:有的妇女,血压上下波动较明显,可能有情绪不稳定,易激动,性格变化、记忆力减退、周身不适等,(5)运动系统退化:出现腰、背四肢疼痛,部分妇女出现肩周炎、颈椎病,

临床表现:绝经早期主要表现为血管舒缩综合征；晚期（5年）相继出现各器官系统衰老性疾病,一、雌激素缺乏相关的症状（一）血管舒缩综合征:绝经后1～5年间发生率75～85%,血管舒缩综合征,系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍,所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群,潮红先始于面、颈、前胸部,后波及下腹、躯干和四肢,皮肤血管扩张,片状红润充血,温度升高,伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干,为散热,患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热,潮红持续3～4分钟后继以出汗,血管收缩,体温恢复正常而结束,发作周期为54±10分钟,夜间发作时,多突从梦中惊醒,且已大汗淋漓,湿濡衣被,伴失眠和焦虑,次日神志恍惚、健忘,伴恶心、呕吐、眩晕等不适,潮红发生机理:①下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元（Thermoregulatoryneurons）有直接地突触和神经连结,故GnRH神经元功能变化将波及后者；②绝经后雌素缺乏,反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强,从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能（heateossmechanism）的活跃,潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关；③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低,（二）各器官系统衰老性疾病1、性征退化和性器萎缩:外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等,部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象,2、乳房萎缩、下垂,乳头乳晕色素减退:乳房坚挺性减弱,组织软塌,3、皮肤粘膜:干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病,口干、咽峡炎和声音嘶哑,4、心血管系统:包括高血压、动脉硬化和冠心病,栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高,≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5～8倍,二、精神、神经系统更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感,部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症,三、肿瘤易发倾向与免疫监视功能减退和衰老有关,据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高,如≥40岁为219.93～245.39/10万,≥50岁433.82～450.45/10万,≥60岁770.84～782.14/10万,≥70岁1120.71～1129.90/10万,≥80岁1495.09～1657.08/10万（纽约州1960）,宫颈癌、宫体癌、卵巢癌发病高峰均处40～60岁,宫颈浸润癌介41.8～48.7岁之间（野田1983）,泌尿系肿瘤性比:≤40岁M∶F=1∶0.640～60岁1∶1,其中肾癌2∶1,尿道癌1∶3～5,尤见于≥50岁之妇女,四、泌尿系统尿频、尿急、张力性或尿急性尿失禁（urgemtincontineuce）,尿道粘膜脱垂、尿道肉阜、肾下垂、肾盂—输尿管积水和易尿潴留及感染,五、骨骼肌肉系统骨关节（腕、肘、肩、髋和腰）、韧带、肌肉萎缩、酸痛、功能障碍、骨质疏松症和易发骨折,详见骨质疏松症节,六、内分泌代谢变化（一）高脂血症:表现为胆固醇、LDL、TG、VLDL增高,而HDL和HDL2降低,故易致动脉粥样硬化和高血压,（二）糖尿病倾向:β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素拒抗作用增强所致,（三）水肿:可为甲低引起粘液性水肿、血管神经性水肿,或低蛋白血症、营养不良性水肿,（四）免疫功能减退:易并发感染和肿瘤,七、卵巢切除后10～15年心血管疾病发生率明显升高如45～55岁心血管疾病性比例,女∶男=4.29∶2.29；冠心病3.78∶2.73；脑血管病3.89∶0.32,女性明显高于同龄男性,骨质疏松症发生率则为同龄男性4倍（玉田太郎1982）,自然绝经者,从65岁发生率两性无明显差异,小于40岁绝经者,冠心病发生时间提前,且发生率高于同龄未绝经者2.4倍,八、女性更年期年龄?绝经前卵巢切除与更年期综合征绝经前妇女切除双侧卵巢越早,卵巢脱落症状出现的时间早而频率高,且症状明显,保留一侧卵巢继发良性肿瘤机率13.7%,恶性肿瘤8.2%,平均见于术后5.8年,绝经后妇女切除卵巢后血浆T、A、E也降低,但引起的激素脱落症状则不明显,基于以上分析无论绝经前抑或绝经后妇女,良性病变卵巢去留问题应取慎重态度,3诊断建议编辑四十岁以上的女性如果只是月经期、经量逐渐减少,直至绝经,其实应该属正常生理现象,也可以说是好事情,但由于现在人们生活水平提高了很多,有些人在四十岁以前或者五十五岁以后过晚出现绝经情况,都不是很好的现象,应该及早就诊,西医建议:1、四十岁后,女性如果出现月经紊乱或感到不适最好找医生检查,2、对于月经开始减少或者刚刚出现绝经的女性来说,并不等于卵巢已经不再排卵,所以避孕工作依然重要,一定不能忽视,3、女性在更年期到来之前,很容易产生潮热、烦躁的现象,因此这方面的自我调节也要注意,中医:有数据统计显示,我国女性的更年期年龄大部分在45岁—55岁之间,绝经的平均年龄在49.5岁左右,如果有人在这个年龄段之间出现月经期短、量少等情况,属于正常的生理反应,但这是有严格年龄考虑的,当然也有月经紊乱现象在更年期之前提早出现的可能性,但这一定要通过专科医生诊疗以及相应的检查化验来判断,中医建议:1、四十五岁到五十五岁之间的女性出现月经量少,但周期规律、无其他不适的情况属于正常情况,可以简单判断更年期即将到来,2、女性更年期到来的时候,若出现潮热、汗出、眩晕、疲劳等多方不适的情况,要及时到医院找妇科大夫咨询或治疗,食疗女性更年期最为常见的疾病为月经的症状和心理症状,很多更年期患者还会出现失眠,心慌,盗汗等问题,但在治疗这些症状时患者往往会忽略食疗的作用,其实通过食物就可以很好的缓解女性更年期的症状,女性更年期的食物治疗方法:1、女性更年期应多吃富含B族维生素的食物:如小米、麦片、豆类、瘦肉、牛奶、绿叶菜、水果等,这些食物均有保健神经系统、促进消化、镇静安眠等多方面功效;2、蛋白质、糖类、维生素、常量元素(钙、磷、镁、钠、钾、氯、碳等)、微量元素(铁、锌、铜、钴、钼、硒、锰等)、纤维素等物质在菌类、大豆、芝麻、玉米、稻米、酵母、啤酒、茶叶、干果、海产品、动物内脏、茄子、动物肉、菠菜、油菜等,萝卜、大白菜等等有丰富的含量,女性更年期应多吃食物,