梅毒血清反应的假阳性
女 | 34岁
2018-09-28
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问题描述：做切除腮腺综合瘤手术前化验血验出梅毒血清呈阳性,术后点滴洛美沙星,出院后口服红霉素10余天,后化验仍呈阳性.看报道有假阳性,是不是为假阳性,怎么样进一步检测
回答
梅毒的潜伏期有很多种,一期梅毒的主要的症状表现为硬下疳及硬性淋巴结炎,但缺乏全身症状,硬下疳被作为一期梅毒的标志,由硬下疳引起的硬性淋巴结炎,通常需经6~7周或更长时间才能消退,在硬下疳逐渐愈合后,将进入二期梅毒阶段,全身淋巴结皆可肿大并逐渐扩展,
二期梅毒的主要症状是皮肤粘膜出现损害:80%～95%的病人可以出现,发疹前常有头痛、发热、咽痛、全身不适、肌肉和关节酸痛、厌食等轻重不同的全身症状,广泛发生于全身的梅毒疹数目很多,躯干、四肢、面部、掌跖部等许多部位都可以稠密出现,一般不痒或偶有轻微瘙痒,不痛,血清反应呈强阳性,在发疹期间还会伴有全身浅表淋巴结的无痛性肿大;其次是出现骨膜炎和关节炎等症状:常发生骨膜炎和关节炎,由于梅毒螺旋体侵犯了骨骼及骨关节引起的,无明显炎症现象,本期特点为在晚上和静止休息时疼痛加重,而白天及活动时较轻,多发生于四肢的长骨,亦可发生于骨骼肌的附着点处,如尺骨鹰嘴、髂骨嵴及乳突,在初次接受治疗时有增剧反应,此外还可出现出现各种眼疾,如虹膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎、脉络膜炎、视神经炎等,以及中枢神经系统受到损害,
