支气管异物检查

（一）控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素,轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素,常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌（二）祛痰、镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状,迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状,常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等,中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道,应避免应用强的镇咳剂,如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情便化,（三）解痉、平喘常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入剂,若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20－40mg/d,（四）气雾疗法气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰,如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂,

气管异物:异物进入气道立即发生剧烈呛咳,面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅等症状,随着异物贴附于气管壁,症状可暂时缓解;若异物轻而光滑并随呼吸气流在声门裂和支气管之间上下活动,可出现刺激性咳嗽,闻及拍击音;气管异物可闻及哮鸣音,两肺呼吸音相仿,如异物较大,阻塞气管,可致窒息,此种情况危险性较大,异物随时可能上至声门引起呼吸困难或窒息,青岛医学院曾遇一例3岁患儿,异物为西瓜子,病程10个月,在10个月期间,共发生3次窒息,均在去医院途中缓解,此因西瓜子在气管内上下活动,突然贴于声门下而封闭声门裂发生窒息,