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预激综合征用药

女 | 34岁 2018-10-28 有2个回复

问题描述: 预激综合征可以用药物治疗吗?为什么禁用洋地黄,钙通道阻滞剂?请尽可能解释,

回答

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何伟文

已帮助网友:2756 2018-10-28

预激综合征是心脏多长出了一条或多条旁道,通俗的说,就是多长了一条道,它可以使心室或心房提前激动,在没有心动过速发作时,和正常人没有区别,只是作心电图可以看出来,但是有一部分人可能会发生心动过速,这时会感到心慌,可以去医院行射频消融治疗,可以根治,没有什么大碍的,但若心动过速是房颤时就危险了,必须去医院,

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张瑶

已帮助网友:4112 2018-10-28

预激综合征病人从无心动过速发作、或偶有发作但症状轻微者,无需给予治疗,如心动过速发作频繁伴有明显症状,应给予治疗,治疗方法包括药物、导管消蚀术、外科手术三种,预激综合征病人发作的向房室折返性心动过速,可参照房室结折返性心动过速处理,洋地黄能缩短旁路通道不应期,宜改用 IA与IC类药物延长旁路通道不应期,IC类药与胺碘酮合用能同时作用于房室结与旁路通道,预激综合征病人发作心房扑动与颤动,如发生晕厥或低血压,应立即施行电复律,治疗药物可选择旁路通道与房室结不应期的药物合用,如普鲁卡因酰胺与普萘洛尔或普罗帕酮与胺碘酮联合应用,外科手术或经导管消蚀治疗预激综合征的适应证是1、心动过速成发作频繁、药物未能以充分控制者;2、心房颤动或扑动经旁路通道快速传导,心室率极快者;3、药物治疗无法显著减慢心动过速时的心室率者;4、心电生理检查显示房颤发作时,旁路通道的前向传导不应期短于250ms,药物治疗通常无效,亦应考虑手术或消蚀治疗,射频消蚀治疗可考虑在较早期应用,并最终取代大多数药物治疗,