慢性前葡萄膜炎的症状有哪些?

前葡萄膜炎是累及虹膜和前部睫状体的炎症性疾病。
可以局部应用糖皮质激素、红霉素等药物进行治疗。服用杞菊明目丸等药物，宜进清淡易消化食物，禁食辛辣刺激食物

前葡萄膜炎有急慢性之分，症状也有差别：
1.急性前葡萄膜炎
1)症状：眼痛、眼红、畏光、流泪是急性前葡萄膜炎共有的表现，但其严重程度可有很大不同。在非肉芽肿性炎症，患者往往诉有严重的眼痛、畏光和眼红;而在肉芽肿性炎症，这些表现往往较轻或缺如，患者可有视物模糊，一般无明显的视力下降，但前房出现大量纤维素性渗出或出现反应性视盘水肿、黄斑水肿时可导致严重的视力下降。
2)体征：检查可见明显的睫状充血，在严重前葡萄膜炎患者可出现混合性充血，前房以上的细胞和闪辉。一般来说，急性炎症时，前房炎症细胞往往较前房闪辉显著，KP在发病初期可能不明显甚或缺如，但在发病2天后往往出现大量的尘状KP;严重的患者可出现前房积脓、房水大量纤维素性渗出甚至凝固性房水。数天后，在肉芽肿性炎症则逐渐显示出肉芽肿炎症的体征，如羊脂状KP、Busacca结节等。不管是肉芽肿性还是非肉芽肿性前葡萄膜炎，均可引起虹膜后粘连。有时虹膜后粘连发生很快，在发病后数小时即可形成，但此时的后粘连往往是不牢固的，在使用睫状肌麻痹剂和扩瞳剂后易被拉开。虹膜后粘连如被部分拉开，可形成多种形状的瞳孔。一旦形成牢固的虹膜后粘连，药物则难以奏效。完全性虹膜后粘连可引起虹膜膨隆、继发性青光眼等并发症，可导致视力下降或丧失。急性虹膜睫状体炎往往伴有轻微眼压降低，但眼压也可不受影响。在某些类型如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒引起的前葡萄膜炎和急性视网膜坏死综合征，往往有眼压的升高。前葡萄膜炎一般不引起眼后段改变，但在少数患者可出现反应性视盘水肿和(或)黄斑囊样水肿，这些眼底改变一般随炎症的消退而消退。
2.慢性前葡萄膜炎
1)症状：慢性前葡萄膜炎患者多无明显的眼红、眼痛和畏光等，甚至完全没有这些症状。患者可有视物模糊，但无明显视力下降，也可因出现并发性白内障、继发性青光眼、带状角膜变性、反应性视盘炎和(或)黄斑囊样水肿而出现严重的视力下降。
2)体征：患者多无明显的睫状充血，KP可以是尘状(非肉芽肿性)、羊脂状(肉芽肿性)或星形。新鲜的KP往往呈白色、圆形，并显得致密、光滑、湿润，而陈旧性KP则显得皱缩、脱水、无光泽、有稀疏感，有时呈毛玻璃样外观，间杂以色素沉着，前房炎症细胞一般较少，但前房闪辉往往比较显著，尤其在慢性肉芽肿性前葡萄膜炎更是如此，甚至在炎症静止期仍可有明显的前房闪辉，这是由于血-房水屏障功能破坏造成的。肉芽肿性炎症可出现虹膜Koeppe结节或Busacca结节，甚至虹膜肉芽肿。虹膜肿胀有时呈海绵状外观。慢性前葡萄膜炎往往有虹膜后粘连，造成多种不同形状的瞳孔，如梅花状、梨形、不规则形等。

1.症状
患者可出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊，在前房出现大量纤维蛋白渗出或出现反应性黄斑和视盘（视乳头）水肿时，可引起视力明显下降，发生并发性白内障和继发性青光眼时，可导致视力严重下降。
2.体征
（1）睫状充血或混合性充血 睫状充血是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血，为最常见体征。
（2）角膜后沉着物 炎症细胞或色素沉积于角膜后表面，被称为KP。其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在。
（3）前房闪辉 是由于血－房水屏障功能破坏，蛋白进入房水所造成，裂隙灯检查时表现为白色的光束。因此前房闪辉并不一定代表有活动性炎症。
常用的制剂有醋酸氢化可的松、醋酸氟美松龙、醋酸泼尼松龙和地塞米松磷酸盐悬液或溶液。对严重的急性前葡萄膜炎，可给予地塞米松磷酸盐溶液每15分钟点眼一次，连续4次后改为每小时一次，连续应用数天后，根据炎症消退情况逐渐减少点眼次数。对于出现反应性视乳头水肿或黄斑囊样水肿的患者，可给予地塞米松Tenon囊下注射。对于不宜Tenon囊下注射、或双侧急性前葡萄膜炎出现反应性黄斑水肿、视乳头水肿，可给予泼尼松口服，早晨顿服，使用1周后减量，一般治疗时间为2～4周。
非甾体消炎药
非甾体消炎药主要通过阻断前列腺素、白三烯等花生四烯酸代谢产物而发挥其抗炎作用。已经证明，急性前葡萄膜炎，特别是手术后或外伤后所致者有花生四烯酸代谢产物的参与，因此可给予吲哆美辛、双氯芬酸钠等滴眼液点眼治疗。

前葡萄膜炎也叫虹睫炎，此病易反复发作，一般有关节炎、强直性脊柱炎者易发生此病。患者症状常无睫状充血，或仅有轻微睫状充血，KP可为尘状、中等大小或羊脂状，可出现Koeppe结节或 Busacca结节、虹膜水肿、脱色素、萎缩和后粘连等改变，易发生并发性白内障、继发性青光眼等。
可用抗生素激素类眼水滴眼，象妥布霉素地塞米松滴眼液点眼，口服消炎痛,但无法根治，易于反复。可用抗生素激素类眼水滴眼，象妥布霉素地塞米松滴眼液点眼，口服消炎痛。中医治疗葡萄膜炎，则采用局部和全身辨证相结合，初期多实证，祛风清热解毒祛瘀治疗。
以上是对“慢性前葡萄膜炎的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

疼痛，畏光，流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。
慢性前葡萄膜炎也就是虹膜睫状体炎。虹膜睫状体的三叉神经末梢受到毒性刺激，睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛，可反射到眉弓及颊部，睫状体部有明显的压痛，夜间疼痛加剧。急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明、流泪视力可突然下降，此因角膜内水肿，角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入，睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视。晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎。
这个相对来说及时治疗是可以治愈的，恢复视力，但是容易复发，如是受凉或是情绪不良，感冒均可诱发，反复复发后视力会下降，导致病情加重。

前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型，占葡萄膜炎总数的50%以上，可表现为急性、慢性、肉芽肿性和非肉芽肿性炎症。大致可将前葡萄膜炎分为三类：
1.第一类仅出现急性前葡萄膜炎，此类患者多呈HLA－B27抗原阳性，并且多合并有强直性脊椎炎、牛皮癣性关节炎、Reiter综合征和炎症性肠道疾病；
2.第二类为慢性前葡萄膜炎，如Fuchs综合征、儿童白色葡萄膜炎；
3.第三类是既可表现急性炎症，又可为慢性炎症，幼年型慢性关节炎、结核、梅毒等均可引起此症。
治疗原则是立即扩瞳以防止虹膜后粘连，迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。对高度怀疑或确诊的病原体感染所致者，则应给予相应抗感染治疗。对非感染因素所致的葡萄膜炎，由于局部用药在眼前段能够达到有效浓度，所以一般不需要全身用药治疗。
1.睫状肌麻痹剂
是治疗急性前葡萄膜炎的必需药物，一旦发病应立即给药。最常用的为后马托品眼膏，可有效预防虹膜后粘连的发生。但后马托品的扩瞳及睫状肌麻痹作用不及阿托品，因此，对急性严重的前葡萄膜炎，可给予阿托品眼膏。
2.糖皮质激素治疗
常用的制剂有醋酸氢化可的松、醋酸氟美松龙、醋酸泼尼松龙和地塞米松磷酸盐悬液或溶液。对严重的急性前葡萄膜炎，可给予地塞米松磷酸盐溶液每15分钟点眼一次，连续4次后改为每小时一次，连续应用数天后，根据炎症消退情况逐渐减少点眼次数。对于出现反应性视乳头水肿或黄斑囊样水肿的患者，可给予地塞米松Tenon囊下注射。对于不宜Tenon囊下注射、或双侧急性前葡萄膜炎出现反应性黄斑水肿、视乳头水肿，可给予泼尼松口服，早晨顿服，使用1周后减量，一般治疗时间为2～4周。