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重症肌无力危象的治疗方法有哪些?

女 | 75岁 2018-11-06 有7个回复

问题描述: 重症肌无力危象的治疗方法有哪些?因呼吸衰竭在医院住院治疗,病情挺严重的,他呼吸急促,没有点力气,今天突然呼吸困难,人也意识不清,检查说是重症肌无力危象,让我们做好心理准备,我挺难过的,应该怎么样治疗呢,希望得到的帮助:重症肌无力危象的治疗方法有哪些?

回答

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魏帅帅

已帮助网友:1817 2018-11-06


重症肌无力患者由干使用抗胆碱醋酶药物,口腔分泌物比较多,而且由于气管插管或气管切开及吞咽肌无力等因素,使口腔分泌物溢出,容易导致皮肤潮红湿疹等。本组病例口腔分泌物在350-650 .Ud,用纸或毛巾擦等物理刺激容易加重局部皮肤的损伤。我们采取备另一台负压吸引装置予及时抽吸,保持局部干燥,增加患者的舒适感。当患者呼吸困难明显改善,自主呼吸频率恢复至18-30次/nun时,可考虑短时间停用呼吸机。停用时间可根据患者的耐受力、潮气量等决定,防止患者产生呼吸机依赖。一般可在患者服药后、特殊检查、卫生处置时适当停用呼吸机30 -- 40 min/次,并逐渐延长日间的停用时间,最后逐渐缩短夜间使用时间,直至完全停用。一般患者对脱机都没有信心,早期停用时需有医护人员在场,且不关机,而是接上模拟肺继续工作,指导患者跟随机器呼吸,同时护士经常至床边告知其监测数据在正常范围,以增加患者的信心及安全感。同时根据患者情况采取半坐卧位、坐位等有利于肺扩张。本组即有.例男患者在坐位情况下脱机成功,为减少体力消耗,需为其准备可上下调节的移动饭桌、软枕等,使其舒适。
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李小可

已帮助网友:1817 2018-11-06

重症肌无力的临床症状表现:重症肌无力是神经肌肉间传递功能障碍所致的、与自身免疫功能紊乱有关的慢性疾病,轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;重者双眼球固定不动。晚期的全身型患者,可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。舒适护理的目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度。重症肌无力危象是肌无力患者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征,是一种危急状态,病死率为15.4%-50.0% 。因此,密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键。把舒适护理理论应用于重症肌无力危象患者的临床护理中,取得了满意效果。
治疗方法:
1.重症肌无力危象患者急救早期宜行气管切开和辅助正压呼吸,确保患者的呼吸功能,保证有效的通气量。充分利用呼吸机管道支架将呼吸机管道置于舒适的位置,更换体位时应及时调整。固定导管的棉纱带松紧要适宜,以能放人一指为宜,切口周围的纱布每6天更换1次.必要时随时更换,保持局部清洁干燥。尽量避免经口插管,如采用一般不超过铭卜,防止对口腔私膜造成损伤,并经常检查牙垫的位置是否合适,固定牢固。鼻插管的患者要防止压迫上唇。同时,插管患者都必须对插管深度明显标记,并交班。
2.西医治疗此病多采用口服激素类药物治疗,如新斯的明,强的松等,只能维持或缓解暂现状,手术治疗,现在多采用三联一体。

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何伟文

已帮助网友:2756 2018-11-06

重症肌无力危象是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病.症状通常晨轻夜重,亦可多变.当病情突然加重或治疗不当时,引起呼吸机无力或麻痹而致较严重的呼吸困难时,称为重症肌无力现象.
治疗方法:
有如下三种肌无力危象,即新斯的明不足危象;胆碱能危象,即新斯的明危象;反拗性现象.重症肌无力的治疗如下:主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂:
1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明,吡啶斯大林明,酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小,多口水,出汗,腹痛,腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗.
2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等.

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张慧芝

已帮助网友:4011 2018-11-06

重症肌无力危象指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命者。
治疗方法:
1、肌无力危象:
甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mg V.D,日总量6mg。
2、胆碱能危象:
立即停用抗胆碱酯酶药,阿托品0.5-2mg V.D或肌注15-30分钟可重复至毒蕈碱样症状减轻或消失.对抗烟碱样症状,解磷定400-500mg加入5%葡萄糖或生理盐水中静滴,直至肌肉松弛。
3、反拗危象:
停用一切抗胆碱酯酶药至少3天后从原药量的半量开始给药,同时改用或并用激素。

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罗正强

已帮助网友:4400 2018-11-06

生活中患上重症肌无力患者主要是用药物进行治疗的,药物治疗可以使患者的病情得到一定的缓解。一般手术治疗重症肌无力是比较好的方法,对于手术治疗重症肌无力效果也是很好的,血桨交换法对于这种疾病的治疗也是比较常见的。还是要坚持治疗。
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张月玲

已帮助网友:2082 2018-11-06

患者重症肌无力,现在主要是呼吸困难,有可能是呼吸肌麻皮了。无力了。呼吸衰竭呢,现在患者出现这种情况,随时都有生命危险,目前没有特效药,能够给患者治好

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熊平安

已帮助网友:3558 2018-11-06

重症肌无力危象属神经元变性疾病,病因是免疫功能障碍,导致神经元退化或受到不明原因的炎症侵袭导致神经元退变发生的神经功能障碍,治疗不当发病严重会危机生命,发病后嗅撕得明可以度用性的诊断本病,使症状缓解,但不能从根本上恢复本病,故治疗恢复本病。
治疗方法:
1、采用中西复合治疗才能使神经再生修复恢复最佳的各种功能。
2、激素对本病的治疗疗效甚微,嗅斯得明也只以做为诊断用药,故治疗需中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。
3、中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善。