肝硬化腹水

症状分析:
不一定的.
肝腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现.肝硬化病情继续迁延就是肝癌,肝硬化是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏,而造成的慢性进行性弥漫性干病;肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿.肝炎,肝硬化,肝癌是肝病三步曲.
抽筋是指肌肉突然不自主的强直收缩现象,会造成肌肉僵硬疼痛.而脚抽筋却是一般人最常有的经验.
有研究报告指出45岁以上的人每七人就有一人曾经有脚抽筋的经验.而65岁以上老年人,有高达一半的人有过脚抽筋的不舒服经验.尤其是女性比男性多.多数的脚抽筋发生于晚上,而患有周边血管病变及关节炎患者,较易有脚抽筋现象.百分之七的青少年,在过去一年当中曾经有脚抽筋的现象,其中以16到18岁这个年龄层最容易发生.
造成脚抽筋的主要原因有：
1.局部循环不良,周边血管病变或脚部静脉曲张.
2.环境温度突然改变.
3.情绪过度紧张.
4.
5.饮食中的矿物质（如镁,钙）含量不足.
6.某些慢性疾病,孕妇的抽筋发生率也会提高.
7.
8.运动神经元疾病,脊髓神经根病变或周边神经病变.
9.某些降血压及降血脂等药物也可能会引起脚抽筋.
10.不知名的原因.
如何减少脚抽筋的机会：
1.注意钙质的补充：青春期的阶段,女性更年期时,钙质会相对较缺乏,较容易引起抽筋.
2.晚上睡觉时易抽筋者,在睡觉前在易抽筋的部位作伸展运动.
3.睡觉时注意两小腿的保暖.可以穿上多些衣服使手脚有暖意.
4.足板过度下垂（往足底方向垂）有可能会诱发小腿的抽筋.睡觉时避免让足板过度下垂.
生活护理:
肝腹水的患者,在饮食上要保证蛋白质的摄入,每天应吃些鸡蛋,牛奶,米饭,瘦肉,鱼虾,豆制品等;肝腹水患者在饮食上要多吃利尿的食物,如红小豆,绿豆,鲫鱼,鲤鱼,冬瓜等 .这样会对您母亲的病情有所帮助.

症状分析:
患者女,53岁,肝硬化腹水两年,近来发烧,两腿抽筋
抽筋并不都是因为缺钙.还有其他的原因：受凉,局部神经血管受压引起.
平时可适量补钙,多晒太阳,注意局部保暖,也要注意体位的变化,如坐姿睡姿,避免神经血管受压,你也可做局部肌肉的热敷,按摩,加强局部的血液循环,如果还无改善,你就应到医院检查治疗.
但是腿抽筋未必都是缺钙,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢动脉粥样硬化闭塞症.
所以,腿抽筋特别是老年人,先别忙着补钙,抽筋即肌肉痉挛,是指肌肉突然不自主地收缩,导致肌肉僵硬和疼痛.造成肌肉痉挛的原因有很多,如寒冷刺激,剧烈运动,疲劳过度以及缺钙等.但有近一半的中老年人腿抽筋是患了下肢动脉硬化闭塞症的表现.这是因为中老年人多有动脉粥样硬化,血管已经变窄,出现供血不足,循环不畅的情况较为普遍.当人在活动时,腿部肌肉的收缩和舒张会挤压血管,加快血液流动,使腿部血液循环能维持正常,代谢产物能及时被血液带走;当人在休息或睡眠时,腿部血流减慢,代谢产物不能及时被血液带走,当其积聚于腿部肌肉中达到一定浓度时,就会刺激肌肉产生收缩,发生腿抽筋的现象.在临床上,不少腿抽筋的中老年人是患有下肢部分动脉完全或不完全闭塞的下肢动脉硬化闭塞症.所以,虽然天天都在补钙,仍然会发生腿抽筋.下肢动脉硬化闭塞症如未能及时正确治疗,患者后期非常痛苦,夜间下肢疼得难以入睡,甚至出现腿足逐渐溃疡,最后不得不截肢.
生活护理:
平时要注意?ぶ?避免受寒冷,潮湿的刺激.坚持锻炼,运动既能增强体质,又能加快血流速度.（

症状分析:
肝硬化腹水,现在出现了抽筋的症状.
腿抽筋未必都是缺钙,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢动脉粥样硬化闭塞症.
腿脚抽筋的常见原因有：睡眠姿势不好,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”. 疲劳,睡眠,休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛.外界寒冷刺激也会引起腿脚抽筋.
不知您母亲是否有高血压,高血脂,糖尿病.如果有的话,很有可能患下肢动脉粥样硬化闭塞症.如抽搐持续存在,建议进行B超检测,以排除此病.如患此病,需要手术治疗.
生活护理:
积极配合肝硬化的治疗,避免肝性脑病的发生,希望我的回答对您有帮助.

症状分析:
抽筋即肌肉痉挛.腿常抽筋大多是缺钙,受凉,局部神经血管受压引起. 但是腿抽筋未必都是缺钙,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢动脉粥样硬化闭塞症.引起腿脚抽筋的常见原因大体有以下几种：
睡眠姿势不好,如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”. 疲劳,睡眠,休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛.如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等.
　　外界环境的寒冷刺激,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外.
预防和治疗低血钙引起的抽筋,主要方法有：膳食要选用含钙量高而又有益于营养平衡新鲜食品,如奶类,在临睡前喝一杯牛奶有明显疗效;吃些豆制品或是海带等也可以补充钙质; 在食品中适量添加骨钙粉,碳酸氢钙等;在医生指导下服用葡萄酸钙片,钙素母,乳酸钙等含钙药物.与此同时,注意多吃一些含维生素D的食品.小腿肚抽筋通常是由于钙流失导致骨质疏松引起的.维生素D是钙离子被人体吸收的载体,补钙的话最好是服用些内含维生素D的补钙产品 ,如钙之缘.中老年人腿抽筋很可能是患了下肢动脉粥样硬化闭塞症.
生活护理:
造成钙流失的原因很多,而减肥是头号元凶.许多女性在减肥过程中拒绝一切与脂肪有关的食物.殊不知,在减去脂肪的同时,也会把骨骼减弱了.另外,吸烟,喝酒,饮浓茶或咖啡都会造成钙流失.补充钙质千万不要迷信药物,运动的补钙效果比药物更有效.补钙最有效的运动方法是有氧运动配合力量运动.另外在饮食中增加奶制品的摄入也可轻松补钙.

症状分析:
患者女性,53岁,肝硬化腹水.
建议您查一个血钙,根据检查结果进行处理,希望老人健康.
生活护理:
针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意：1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病.

症状分析:
肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害.临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染,癌变等严重并发症.
　　(1)肝肿大时需与慢性肝炎,原发性肝癌,肝包虫病,华枝睾吸虫病,慢性白血病,肝豆状核变性等鉴别.
　　(2)腹水时需与心功能不全,肾脏病,结核性腹膜炎,缩窄性心包炎等鉴别.
　　(3)脾大应与疟疾,慢性白血病,血吸虫病相鉴别.
　　(4)急性上消化道出血应和消化性溃疡,糜烂出血性胃炎,胃癌并发出血相鉴别.
一,肝功能代偿期 症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力,食欲减退及消化不良为主,可有恶心,厌油,腹部胀气,上腹不适,隐痛及腹泻.
　　二,肝功能失代偿期 症状显著.
　　(一)肝功能减退的临床表现：
　　1.全身症状 一般情况与营养状况较差,消瘦,乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起,皮肤干枯,粗糙,面色灰暗,黝黑,常有贫血,舌炎,口角炎,夜盲,多发性神经炎及浮肿等.
　　2.消化道症状
　　3.出血倾向及贫血
　　4.内分泌失调
　　(二)门脉高压征的临床表现 构成门脉高压征的三个临床表现：脾肿大,侧支循环的建立和开放;腹水,在临床上均有重要意义,尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值.
　　面色黝黑,蜘蛛痣,肝掌,部分病人可有黄疸,脾大,腹水,侧技循环开放,如腹壁及食管下段,胃底静脉曲张,痔核等.
生活护理:
　一.积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果.要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎,血吸虫病,胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素.
　　二.情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切.情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展.树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善.
　　三.动静结合：肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息.在代偿功能充沛,病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步,做保健操,太极拳,气功等.活动量以不感觉到疲劳为度.
　　四.用药从简：盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复.对肝脏有害的药物如异烟肼,巴比妥类应慎用或忌用.
　　五.戒烟忌酒：酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化.因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血.长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险.
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症状分析:
一,营养及监护
针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意：1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病.
二,卧床休息
在卧床休息为主的情况下,根据病人情况适当活动.
三,限盐限水
每日钠不超过500mg（氯化钠 3.75g),固1g氯化钠含钠0.4g.一般食谱中不加食盐已含氯化钠2—4g,所以说,每日要求无盐饮食.如好转后稍放宽,但每日仍须在1.0—1.5g,有些患者,禁盐或限盐后,不明显影响饮食,但有些患者,盐少后明显影响饮食,这就要放宽限盐标准,绝不能明显影响饮食.
一般入水总量限于1000—1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入,每日1000ml以内.在用利尿剂大量利尿后,须要控制饮水量,以免造成低钠血症,后者是肝硬化预后不良的标志之一,而其主要治疗为严格限制水的摄取.
在有腹水或腹水倾向的肝硬化患者,如果静脉滴入液体可促使腹水发生或加重,当停止输液或服利尿剂时,如腹水能迅速减轻或消失,称此为输液腹水综合症.因此肝硬化伴腹水患者,尽量不要输液,要输液也是量越少越好.
四,利尿剂
1,重视是否伴有水肿 腹水伴水肿者,可迅速大量利尿,不出现副作用.固同时有部分水肿液被排出.但水肿一旦消失或仅有腹水而无水肿时,用利尿剂要缓慢,防低血容 量,电解质紊乱及氮质血症.体重降低标准为：有周围水肿,每日以1kg为宜,无周围水肿,每日以0.5kg为宜.
一,营养及监护
针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意：1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病.
二,卧床休息
在卧床休息为主的情况下,根据病人情况适当活动.
三,限盐限水
每日钠不超过500mg（氯化钠 3.75g),固1g氯化钠含钠0.4g.一般食谱中不加食盐已含氯化钠2—4g,所以说,每日要求无盐饮食.如好转后稍放宽,但每日仍须在1.0—1.5g,有些患者,禁盐或限盐后,不明显影响饮食,但有些患者,盐少后明显影响饮食,这就要放宽限盐标准,绝不能明显影响饮食.
一般入水总量限于1000—1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入,每日1000ml以内.在用利尿剂大量利尿后,须要控制饮水量,以免造成低钠血症,后者是肝硬化预后不良的标志之一,而其主要治疗为严格限制水的摄取.
在有腹水或腹水倾向的肝硬化患者,如果静脉滴入液体可促使腹水发生或加重,当停止输液或服利尿剂时,如腹水能迅速减轻或消失,称此为输液腹水综合症.因此肝硬化伴腹水患者,尽量不要输液,要输液也是量越少越好.
四,利尿剂
1,重视是否伴有水肿 腹水伴水肿者,可迅速大量利尿,不出现副作用.固同时有部分水肿液被排出.但水肿一旦消失或仅有腹水而无水肿时,用利尿剂要缓慢,防低血容 量,电解质紊乱及氮质血症.体重降低标准为：有周围水肿,每日以1kg为宜,无周围水肿,每日以0.5kg为宜.
生活护理:
一,营养及监护
针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意：1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病.
二,卧床休息
在卧床休息为主的情况下,根据病人情况适当活动.
三,限盐限水
每日钠不超过500mg（氯化钠 3.75g),固1g氯化钠含钠0.4g.一般食谱中不加食盐已含氯化钠2—4g,所以说,每日要求无盐饮食.如好转后稍放宽,但每日仍须在1.0—1.5g,有些患者,禁盐或限盐后,不明显影响饮食,但有些患者,盐少后明显影响饮食,这就要放宽限盐标准,绝不能明显影响饮食.
一般入水总量限于1000—1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入,每日1000ml以内.在用利尿剂大量利尿后,须要控制饮水量,以免造成低钠血症,后者是肝硬化预后不良的标志之一,而其主要治疗为严格限制水的摄取.
在有腹水或腹水倾向的肝硬化患者,如果静脉滴入液体可促使腹水发生或加重,当停止输液或服利尿剂时,如腹水能迅速减轻或消失,称此为输液腹水综合症.因此肝硬化伴腹水患者,尽量不要输液,要输液也是量越少越好.
四,利尿剂
1,重视是否伴有水肿 腹水伴水肿者,可迅速大量利尿,不出现副作用.固同时有部分水肿液被排出.但水肿一旦消失或仅有腹水而无水肿时,用利尿剂要缓慢,防低血容 量,电解质紊乱及氮质血症.体重降低标准为：有周围水肿,每日以1kg为宜,无周围水肿,每日以0.5kg为宜.