孕30周了,住院诊断妊娠胆汁淤积症
女 | 26岁
2018-11-08
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问题描述： 孕28周查总胆汁酸21.9,肝胆酸804,住院期间口服优思弗,挂盐水思美泰……2个星期总胆汁酸升到了31,肝胆酸364……没有出院,检查说加了中药治疗再看效果?指标达到如何是高危的,总胆汁酸是否很难控制?
回答
患有产科胆汁淤积症的主要症状是皮肤瘙痒,而且瘙痒在夜间会比较严重，以致引起疲劳和失眠。瘙痒一般从手掌和足底开始，然后可能遍及全身。
黄殖持续至分娩后数日内消退，个别可持续走产后1月以上；在将发生黄值的前后，患者尿色变深，粪便色变浅。
妊娠胆淤症主要表现为皮肤瘙痒和黄疸。瘙痒轻重不一，昼轻夜重呈持续性，一般先从手掌、脚掌开始然后向近端发展。
治疗方案1.休息,列入高危妊娠管理,进行系统监护,积极作对症保肝治疗和适时终止妊娠.2.药物治疗(1)用疏肝,安胎和利胆中药治疗有良效.(2)消胆胺,8?12g／d,分2?3次口服.(3)苯巴比妥0.03g,口服,3／d.(4)补充维生素C,维生素B6维生素k
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妊娠28周出现胆汁酸等相关指标偏高，用药之后，现在还是如此，说明药物对疾病产生了治疗效果，病情得到了控制。
请在医生指导下结合舌脉情况处方较好。可以使用药物逍遥散配合异甘草酸镁注射液保肝治疗。
