中心型肺癌
女 | 60
2011-10-14
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问题描述：中心型肺癌,在右肺上,大夫说要采用介入性疗法,我想知道介入性疗法是怎么回事,是不是也需要放疗和化疗,我爸爸瘦,平时什么也不吃,营养也跟不上,想问一下这种方法可行吗.
回答
介入是治疗中心型肺癌的方法之一,可以考虑进行.不过老人的身体比较弱最好先保守治疗,带瘤生存,以提高患者生活质理和延长生命,中西结合治疗.实在不行再考虑介入性疗法.介入性疗法是在x线电视,CT或B超导向下,将特别的穿刺针导管插入人体病变部位,通过药物,物理,化学等手段直接消除或减轻局部病理变化,达到治疗疾病的方法.一般讲,肺癌发现以后,手术的机会很小,多数都采取中西医结合治疗的办法.通行的办法是采取放化疗相配合,一部分病人有效,多数病人疗效不理想,而且副作用太大,病人不容易耐受,可以采取高温雾化吸入疗法,把药直接吸入到肺中,因为肿瘤在肺部,所以药物直达病灶,可以对瘤体起到直接抑制的作用,属于靶向治疗.另外热疗对放化疗可以起到很好的增效作用,大部分对放化疗不敏感的病人通过热疗可以取得满意的效果,对正常细胞没有任何损伤.再有,中药对肺癌的病人在提高生活质量,减轻症状,包括延长生存时间方面都有放化疗比不了的优势,可以配合应用.
中心型肺癌手术治疗多适用于早期未发生其他部位扩散转移的患者,且由于中心型肺癌位于肺门附近,手术切除难度较大,加上中心型肺癌多呈晚期,局部外侵,纵横淋巴结转移等原因,手术切除不能取得理想效果,术后容易发生复发转移,在手术治疗的前后均可合并中医中药进行协同治疗,一方面可增强手术耐受性,提高手术疗效,另一方面还可明显改善患者自身免疫功能,促进术后恢复,防治术后的复发转移.放化疗可作为常规治疗方法用于中心型肺癌治疗,但放,化疗为单一局部疗法,通常具有很大的局限性,且毒副作用较大,联合中药治疗可有效减轻放,化疗毒性反应,提高综合疗效.可见,中医药在中心型肺癌的治疗中起到很好的辅助作用,可起到缓解症状,延长生存期等良好的效果,所以采用中西医结合的方式,既可有效抑制肿瘤,又可快速改善全身状况,减少放化疗的副作用,延长生存期.
目前肺癌的治疗是以手术为主,其他治疗措施有放射治疗,化学治疗,免疫治疗,中医中药治疗等.
(1)手术治疗：
除我们都知道的手术治疗,还有冷冻外科,高温,激光,化学外科,电灼等肿瘤外科.手术包括根治性切除和姑息性切除.能够手术的中早期病人,占病人总数40%以下,晚期手术为姑息性手术.
外科手术切除仍是治疗肺癌有效的主要方法,手术适应证和手术种类的选择主要根据肿瘤侵犯的部位,范围及病人的全身情况特别是心肺功能储备情况而定.手术原则是彻底切除病变,并最大限度地保留健康的肺组织.
早期肺癌应尽量施行根治性肺叶切除手术,在彻底切除原发癌灶和清除肺门淋巴结的同时,要尽量保留健康肺组织,以达到生存目的;较为晚期的肺癌病人要尽量争取手术切除原发癌肿,尽可能切除已转移的淋巴结,同时辅以放射治疗和化学治疗以及其他治疗.一般地说,有20%的病人适合手术治疗.
对已有远处转移,神经受侵犯,广泛的纵隔淋巴结转移,上腔静脉受压梗阻及心肺功能极差或伴有其他重要器官系统严重疾病不能耐受手术者应视为手术禁忌.
外科手术切除总的5年生存率为30%-40%,手术效果主要与病理学细胞类型及TNM分期有关.
(2)放射治疗：
放射治疗包括腔内,体外照射;使用的设备包括镭锭,X线机,钴炮,现多用加速器,以及近年来发展的后装机,各种 光子刀 X刀等.
可用作手术前后的辅助治疗以提高手术切除率及术后长期生存率,对不能手术的或复发转移的鳞癌亦可采用放疗;
放疗分单纯性放疗和综合性放疗. 单纯性放疗分根治性放疗和姑息性放疗.可根据肺癌的病理类型,病变范围,有否转移,肺功能情况和全身情况来决定. 综合性放疗是放疗结合手术,化学治疗来进行的治疗,比单纯某项治疗都能提高生存率.
(3)化学治疗：
在肺癌治疗中有着重要地位,根据目前的观点,无论早期还是晚期,无论手术还是放疗,都要结合化疗,才能提高生存率.
对诊断明确的小细胞肺癌,术前应进行一疗程诱导化疗,再行手术切除.术后继续化疗.腺癌及大细胞癌术后可定期化疗.对晚期或病变不能手术切除亦可经支气管动脉进行局部灌注化疗;
(4)免疫治疗：
免疫治疗是利用免疫制剂提高人体的免疫能力,消除机体的抗肿瘤免疫抑制或消灭残存的瘤细胞.可作为手术后化疗及放疗的辅助治疗.
目前仍是一种不太成熟的治疗,有很多问题有待解决,因此在临床上仅做为其他治疗的辅助治疗.
(5)中医中药治疗：
目前中医中药对肺癌疗效不理想,它适于不能手术,放疗,化疗的晚期病人.它能缓解症状,减轻痛苦,提高生活质量,在临床上应用也较为普遍.
(6)其他治疗：
冷冻治疗,加热治疗,激光治疗,虽然对肺癌有一定效果 ,但因各种原因限制,应用不普遍,确切疗效也缺乏有说服力的资料.
肺癌的介入治疗就是支气管动脉灌注抗癌药物治疗肺癌,是经病变的靶血管将有效的抗癌药集中,大量地直接注入瘤体,使瘤体受到强有力的杀伤,部分进入血液循环的药物对体内尚未发现的微小病灶也起到化疗作用,亦可随循环再次进入瘤体.肿瘤局部受药量明显大于静脉用药量,全身药量明显小于静脉给药量,全身毒副作用明显减少,又能提高疗效.同时有条件的话可以栓塞肿瘤血管,是肿瘤坏死,载药栓塞具有栓塞加化疗的双重治疗效应.只要患者出凝血时正常,生命器官功能无严重障碍,即是载药栓塞治疗的适应症.
此种方法多用于肺癌的中晚期,不能手术病人,不知你父亲病情的具体情况,分期如何,有无转移,都需要明确.
愿随访!
中央型肺癌手术机会很少或者说是没有.因此介入疗法以及化疗是重要的方法.介入性治疗就是在x线,b超,以及ct等的引导下,在病变部位进行药物的注入或者采样分析等等,达到制止癌症得目的.
这些治疗方法都可能都会造成胃肠道功能紊乱,病人不想吃饭.需要饮食可口,清淡易消化.
还需要放松情绪.心情开朗些.
取决于肿瘤发生部位而不同：早期局限于大支气管粘膜面,癌瘤可向腔内生长,早期易出现症状,胸片上可无异常表现.如足以引起支气管部分和完全阻塞,则可产生局限性肺过度膨胀,肺炎或肺不张.此时如做断层摄影或支气管造影,可以显示瘤块阻塞支气管腔征象.由于支气管狭窄,引流不畅而发生的阻塞性肺炎,吸收缓慢,反复发作.癌瘤亦可向支气管腔外生长或伴有局部淋巴结转移,则在肺门区出现边缘清楚或模糊的声状影,外形常呈分叶状.发生于右上叶支气管的肺癌,肺门部肿块和右肺上叶不张组成致密影,下缘显示“～状”,外侧凹陷,为肺不张,内侧凸出,为肿瘤边缘,此为中心性肺癌的特征性表现.若转移到纵隔内,则显该部纵隔影增宽,晚期如累及胸膜或心包可表现积液.亦可经血行转移到脑,肝及骨骼等.癌瘤亦可以沿支管壁浸润生长为主,显示从肺门向肺野放散的条索状影.
建议患者采用纯天然中草药治疗效果比较好,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,纯天然中草药对萎缩肿瘤血管（毛细血管肿瘤的根基）有独特的功效,能使肿瘤得不到一丝的养分,肿瘤得不到养分自然就萎缩了,这才是治愈肿瘤的真正手段.
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放化疗对身体有一定的副作用,不能全部杀死癌细胞,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.建议采用中医疗法服用中草药全面调养综合治疗,减轻放化疗的副作用,杀死残余癌细胞,提高免疫力,有效的控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到明显好转和控制,达到最理想的效果
介入治疗是局部化疗的一种,建议适当的西医治疗,同时及时配合中医治疗,可以选择一些抗肿瘤的中药治疗,有成药也有草药,有口服的也有外贴的,通过局部治疗与全身治疗相结合,内服与外用相结合,有效杀灭肿瘤细胞的生长,预防肿瘤的转移扩散复发,大大减少病人的症状,延长病人的生存期,好多患者经过积极治疗都取得了很好的疗效.
