风湿性心脏病吃什么药好
女 |
2011-10-15
有7个回复
问题描述：
症状描述（主要症状,发病时间）:2年，现在正在治疗，风湿性心脏病吃什么药好，吃什么药好点化验,检查结果（请在下方创建病历）:
回答
治疗原则:
瓣膜病变不论是狭窄,关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全,到出现明显临床症状时都需要手术治疗.对病变瓣膜进行修复或者置换.
治疗方法：
一,无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动,剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力.
适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗.注意预防风湿热与感染性心内膜炎.合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂.
二,风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法.
一般应该坚持用苄星青霉素预防分湿热的复发.而西医上用于治疗专门风心病的内科药物没有.
风湿性心脏病主要是由于累计心脏主要瓣膜如二尖瓣 三尖瓣 主动脉瓣 而发生瓣膜关闭不全或瓣膜狭窄,大部分病人由于关闭不全表现为心力衰竭.不知你在日?疃惺欠裼行孛?气短等心衰症状 心率也比较快 风湿性心脏病人多由于赘生物的作用易行成附壁血栓.
首先应强心利尿 可口服速尿片20mg或40mg 1/日 螺内酯 20mg 1/日 地高辛0.125mg 1/日
其次应抗凝治疗 口服阿司匹林肠溶片 100mg 1/日 硫酸氢氯吡格雷片（泰嘉）50mg 1/日
再次应控制心率 可口服酒石酸美托洛尔 25mg 2/日 或琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg1/日
若血压允许可口服盐酸贝那普利 10mg 1/日 或厄贝沙坦片 150mg 1/日若血压偏低可见上述药物减量或服用一类药物中剂量较小的.
注意定期监测电解质 地高辛浓度 调整螺内酯和速尿片量是每日尿量维持在2000ml左右.监测血压 心率情况.日常生活要规律 适当锻炼身体 预防感冒.
风湿性心脏病的治疗是绝对卧床休息并住院治疗抗生素选杀链球菌敏感性高的抗生素如青霉素,水杨酸制剂如肠溶阿司匹林,出现高热时可用肾上腺皮质激素.还可配合中医中药治疗.
风湿热累及心脏者应绝对卧床休息并住院治疗抗生素选杀链球菌敏感性高的抗生素如青霉素400万u～800万uVD1/d连续10～14天再用80万uim2/d当ASO正常时改为长效制剂苄星青霉素120万u im1/d共用5年儿童应用至16岁;水杨酸制剂：选肠溶阿斯匹林成人4～6g/d小儿100～150mg/kg体重分3～4次饭后即时服以减轻胃肠道症状必要时服氢氧化铝凝胶连服3～6个月减量至2g/d持续至1年;肾上腺皮质激素：出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体VD1/d体温控制后改用强的松30～40mg1/晨口服2周后减量每3天减2.5mg直至5mg1/晨连续用8周后停药当风湿活动完全控制后有心肌炎患者仍须休息2周然后才逐渐增加活动量
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.表现为二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全.瓣膜病变不论是狭窄,关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全,到出现明显临床症状时都需要手术治疗.对病变瓣膜进行修复或者置换.风湿性心脏病的治疗方法有以下几点：一,无症状期的风湿性心脏病的治疗,治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动,剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力. 适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗.注意预防风湿热与感染性心内膜炎.合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂. 既然你现在正在治疗,建议你遵循医嘱,积极配合医生的治疗,相信医生.谢谢!
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.
