骨髓移植成功率有多少?
女 | 36岁
2018-12-31
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问题描述： 最近两个礼拜总是反复出现低烧症状,嘴角边出现了溃疡,医院打了各种抗细菌的药都没用,体温还总是复复的,全身检查结果急性重型再障,要进么移植手术,听说这种病很难治愈的,有点担心手术,
回答
近10多年来,自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)基础和临床研究发展迅猛,已基本取代早年常用的自体骨髓移植(ABMT). 自体移植的复发概率较高， 至于你问成功率有多少,那还要看具体的情况!一般HLA-人类组织相溶复合物,现叫：人类白细胞相关抗原,它见于人类所有的有核细胞当中,简单一点理解就是：每个个体之间的免疫屏障,器官的植入需要突破这道屏障,否则就会被排斥或产生移植物抗宿主病（前者见器官移植,后者出现于异基因造血干细胞移植）.
首先是供者问题，在西方国家主要是同胞间的供者，因为一个家庭中兄妹多，但是也只有30－40%的概率。在我国大量使用脐带血移植，但是脐带血移植成功率不高。我们的方向主要是一个位点以内不相合的母亲供髓，截止目前我们共做了10例，成功了6例，而且成功率越来越高，预计会提高到80%。在供者问题上，我们推荐患者首选同胞供髓，因为这种方法最成熟。因此，我们鼓励母亲再孕，这种同胞配型相合的几率为1/4。
治疗上包括病因治疗支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施.慢性型一般以雄激素为主辅，以其他综合治疗经过长期不懈的努力才能取得满意疗效不少病例，血红蛋白恢复正常但血小板长期处于较低水平临床无出血表现可恢复轻工作.急性型预后差，上述治疗常无效诊断一旦确立，宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗.术后还是会出现复发的情况至于你问成功率有多少,那还要看具体的情况!每个个体之间的免疫屏障,器官的植入需要突破这道屏障,否则就会被排斥或产生移植物抗宿主病。
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骨髓移植一般要经过五大关口：1,移植前化疗关.2,移植关3,移植后免疫排异关.4,感染关5,移植后化疗关.骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验：只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓,血象及重要脏器检查正常,无明显症状,才算真正成功.临床上常见有些患者在移植出舱后一月,三月,六月甚至一年后出现复发的.这与患者病情类型,机体脏器功能,自身免疫反应,移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率,移植医院的综合水平又有相当关系.
