胆囊息肉4mm严重吗?
女 | 36岁
2019-01-07
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问题描述： 胆囊我半个月前腹痛做B超发现有胆囊息肉,4mm大,检查说先不用管它,叫我饮食控制叫吃植物油,叫我一年复查一次,现在饮食有好多都不敢吃,
回答
你好胆囊息肉蹭临床并不少见手术是根治的方法但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其蹭类型不同大小不一疾病转归亦不尽相同因此其手术适应症各家掌握也不一致.
一般最好是手术治疗比较好以免恶变手术应严格掌握适应证：即
①单发无蒂息肉;
②息肉直径大于1cm;
③基底宽度;
④50岁以上有症状的息肉;
⑤胆囊壁增厚;
⑥位于胆囊颈部的息肉样蹭.当然还要注意低脂饮食和口服熊去氧胆酸减轻症状.
以上是对“胆囊息肉4mm严重吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
胆囊息肉病变临床并不少见,手术是最好的方法。当然还要注意低脂饮食和口服熊去氧胆酸减轻症状。但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.一般最好是手术治疗比较好,以免恶变,尤其是以下几种情况最好是手术：即①单发，无蒂息肉；②息肉直径大于1cm；③基底宽度；④50岁以上有症状的息肉；⑤胆囊壁增厚；⑥位于胆囊颈部的息肉样病变。
您好，胆囊息肉多无症状，部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛，4mm的息肉一般都不需要手术，因为在临床上大部分都是胆固醇息肉。还有一点，您这个息肉位置比较重要，如果您息肉的生长部位位于胆囊颈部，年龄大于50岁，应该要选择胆囊手术。
对直径小于5mm，无症状的胆囊息肉的病人，应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显，应立即进行手术治疗。
“胆囊息肉”大部分病人是良性的,对于较小的,譬如几毫米大的.如果没有症状可以随访（过3~6个月复查）.另外,有部分病人的息肉会恶变,因此对较大的息肉譬如大于8毫米,伴有症状的,同时有胆结石的病人,还是手术较安全.
手术分“切胆术”和“保胆取息肉”两种.我个人偏向于“保胆”.
因为90％以上的息肉是良性的,保胆取息肉手术风险小,痛苦轻,恢复快.所以手术中明确是良性的,便可以取出息肉同时保留下功能良好的胆囊.平时不吃高胆固醇食品.
胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种.按照你的描述是单发性当囊息肉.
对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶. 对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手术 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动.
生活护理：
一般而言,大多数胆囊息肉都是良性的,而且对人的日常生活的影响并不太大,因此很多人平时都不能感觉到它的存在,对无症状或轻微症状,病变,原则上不考虑手术,强调B超动态观察,每4～6个月要做1次检查,发现有增长趋势者,还可缩短复查期.
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您好！胆囊息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症，它是胆囊的良性病变，很少发生癌性改变。可以先保守治疗，观察一段时间，实在不行，再手术，在积极保守治疗1－3月后复查,
息肉无明显数量级变化,即小于10mm,（外科医生常以直径大于10mm为手术标准）,可以每半年或一年复查一次.假如是恶性病变,3月后应该长大,不长大说明是良性,这样半年复查可以了,不必多花钱.
问题分析：你好，胆囊息肉伴随临床症状包括腹痛、阵发性呕吐、腹胀以及不能耐受脂肪食物等。但部分患者无临床症状，仅在B超查体时发现病变。而大多数患者主要表现为间歇性右上腹不适伴或不伴右肩背部放散痛，个别病例有胆绞痛。
若息肉直径小（以10mm为界）又完全没有症状，则没有必要手术；对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状（腹胀、嗳气等），可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除；对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术；一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。
