女性更年期的年龄

女性更年期综合征是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期,由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状,常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘等,根据临床表现,本病属于中医学的“绝经前后诸证”的范畴,本病的发生是妇女在绝经前后,肾气逐渐衰竭,冲任亏虚,精血不足,女性更年期的年龄天癸渐绝,月经将断而至绝经所出现的生理变化,但有些女性由于体质或精神因素以及其它因素的影响,一时不能适应这些生理变化,使阴阳失去平衡,脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候,本病的发生是妇女在绝经前后,肾气逐渐衰竭,冲任亏虚,精血不足,天癸渐绝,月经将断而至绝经所出现的生理变化,但有些女性由于体质或精神因素以及其它因素的影响,一时不能适应这些生理变化,使阴阳失去平衡,脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候,若情志不畅,肝失疏泄,肝郁气滞,或脾失健运,痰湿内生,或素体肥胖痰多,情志不畅,肝郁气滞,日久而致气滞血淤,痰淤互结而为病,若素体阴虚,女性更年期的年龄或房劳多产,由于天癸渐绝,冲任脉虚,精血不足,肾阴亏虚,水不涵木,而致肝肾阴虚,肝阳上亢；或肾阴不足,不能上济心阴,或心火亢盛,不能下交于肾,使心肾阴阳水火失去平衡,形成心肾不交,若素体阳虚,或久病及肾,或房劳过度,损伤肾阳,肾阳不足不能温煦脾阳,形成脾肾阳虚之症,(1)月经紊乱:是更年期妇女最普遍、最突出的表现,月经经常延迟,甚至几个月才来潮一次,经量也逐渐减少,当雌激素越来越少,已不能引起子宫内膜变化时,月经就停止了,称为绝经,(2)阵热潮红:女性更年期的年龄是更年期主要特征之一,部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、脸红、出汗,伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12分钟—15分钟不等,(3)心血管及脂代谢障碍:可能会出现冠心病、糖尿病,(4)神经、精神障碍:有的妇女,血压上下波动较明显,可能有情绪不稳定,易激动,性格变化、记忆力减退、周身不适等,(5)运动系统退化:出现腰、背四肢疼痛,部分妇女出现肩周炎、颈椎病,临床表现:绝经早期主要表现为血管舒缩综合征；晚期（5年）相继出现各器官系统衰老性疾病,一、雌激素缺乏相关的症状（一）血管舒缩综合征:绝经后1～5年间发生率75～85%,血管舒缩综合征,系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍,所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群,潮红先始于面、颈、前胸部,后波及下腹、躯干和四肢,皮肤血管扩张,片状红润充血,温度升高,伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干,为散热,患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热,潮红持续3～4分钟后继以出汗,血管收缩,体温恢复正常而结束,发作周期为54±10分钟,夜间发作时,多突从梦中惊醒,且已大汗淋漓,湿濡衣被,伴失眠和焦虑,次日神志恍惚、健忘,伴恶心、呕吐、眩晕等不适,潮红发生机理:①下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元（Thermoregulatoryneurons）有直接地突触和神经连结,故GnRH神经元功能变化将波及后者；②绝经后雌素缺乏,反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强,从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能（heateossmechanism）的活跃,潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关；③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低,

四十岁以上的女性如果只是月经期、经量逐渐减少,直至绝经,其实应该属正常生理现象,也可以说是好事情,但由于现在人们生活水平提高了很多,有些人在四十岁以前或者五十五岁以后过晚出现绝经情况,都不是很好的现象,应该及早就诊,西医建议:1、四十岁后,女性如果出现月经紊乱或感到不适最好找医生检查,2、对于月经开始减少或者刚刚出现绝经的女性来说,并不等于卵巢已经不再排卵,所以避孕工作依然重要,一定不能忽视,3、女性在更年期到来之前,很容易产生潮热、烦躁的现象,因此这方面的自我调节也要注意,中医:有数据统计显示,我国女性的更年期年龄大部分在45岁—55岁之间,绝经的平均年龄在49.5岁左右,如果有人在这个年龄段之间出现月经期短、量少等情况,属于正常的生理反应,女性更年期的年龄但这是有严格年龄考虑的,当然也有月经紊乱现象在更年期之前提早出现的可能性,但这一定要通过专科医生诊疗以及相应的检查化验来判断,中医建议:1、四十五岁到五十五岁之间的女性出现月经量少,但周期规律、无其他不适的情况属于正常情况,可以简单判断更年期即将到来,2、女性更年期到来的时候,若出现潮热、汗出、眩晕、疲劳等多方不适的情况,要及时到医院找妇科大夫咨询或治疗,4治疗方法编辑三大常用疗法一、药物疗法在进行女性更年期综合征的治疗时,临床医生通常会根据患者的病情选择适当的药物来进行治疗,此外,为了能够有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率,医生也会选用一些能够提高骨骼强硬度,以及有遏制骨质酥松作用的药物,不过需要特别强调的是,药物治疗必须要在医生的专业指导下进行,擅自用药是绝对不允许的,二、心理精神治疗更年期女性心身保健是全社会的任务,因此,在进行女性更年期综合征的治疗时,应加强社会卫生宣教和保健措施,开设保健咨询门诊,定期查体,积极防治更年期易患的心身疾病,早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤,另外,卫生部门还应组织更年期女性自我保健,以降低更年期综合症的发生率,三、雌性激素疗法在进行更年期综合征的治疗时,医生通常建议口服用药,摒弃皮下埋植和肌注,局部用药仅限于老年性阴道炎,且不宜长期应用,需要注意的是,栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤、吡咯紫质沉着症、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者慎用,并且,凡接受性激素替代治疗者,应每3个月门诊复查或信访1次,6个月1次精神科检查,以及必要时的超声和内膜活检,食疗女性更年期最为常见的疾病为月经的症状和心理症状,很多更年期患者还会出现失眠,心慌,盗汗等问题,但在治疗这些症状时患者往往会忽略食疗的作用,其实通过食物就可以很好的缓解女性更年期的症状,女性更年期的食物治疗方法:1、女性更年期应多吃富含B族维生素的食物:如小米、麦片、豆类、瘦肉、牛奶、绿叶菜、水果等,这些食物均有保健神经系统、促进消化、镇静安眠等多方面功效;2、蛋白质、糖类、维生素、常量元素(钙、磷、镁、钠、钾、氯、碳等)、微量元素(铁、锌、铜、钴、钼、硒、锰等)、纤维素等物质在菌类、大豆、芝麻、玉米、稻米、酵母、啤酒、茶叶、干果、海产品、动物内脏、茄子、动物肉、菠菜、油菜等,萝卜、大白菜等等有丰富的含量,女性更年期应多吃食物,3、贫血、体质差的更年期女性,多选择一些蛋白质含量高的食物:如鸡蛋、瘦肉、豆类、猪肝、蔬菜、水果等,另外,红枣、桂圆加红糖做成红枣桂圆汤饮用;红枣、红小豆煮粥;阿胶等,均有健脾、补血、补气的功效,女性更年期应适当多吃这些饮食,