
如何确诊为强直性脊柱炎
问题描述: 如何确诊为强直性脊柱炎?腰部及屁股两侧骨头疼,影响正常行走及睡眠,晚间,晨起及久坐起立疼痛厉害,疼痛有时会至大腿内侧及心脏,食欲稍有下降,大小便正常,睡眠质量差,一翻身则会疼醒,大概一年前为腰疼,后没有重视没有就医,半年后蔓延至屁股两侧骨头疼,于是就医,家中没有亲人有遗传病,有一哥,大概半年前也是因为腰疼就医,强直性脊柱炎如何确诊
回答
强直性脊柱炎的确诊一般需要拍骶髂关节的片子,骨盆正位片,如脊柱关节有症状,也需要拍脊柱关节的片子,有关化验项目:HLA-B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断,还不能给您判断病情处于哪一期,强直性脊柱炎病情的判断还要结合影像检查的结果,
强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种,骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.在治疗上应该坚持治疗,但是在这一阶段患者则不积极继续治疗,认为病情已经控制,实际上病变并没有终止,而在继续加重,因此,一旦确诊之后就要积极的治疗
强直症状虽然表现为:腰背部疼痛、晨僵、关节受限等,但实际上是由于免疫系统紊乱,导致无菌性炎症增多,逐渐一步步恶化而来,骨科的常规检查和治疗手段,对病情判断并不准确,很容易与股骨头坏死、腰椎间盘突出等疾病混淆,针对你目前的病情情况,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化的检查,通过专业检查提示患者病情发展状况及阶段,为科学的分期分型治疗提供依据对比,还可对比治疗前后微循环状态,科学评估治疗是否有效及效果是否显著,从而指导患者及医生选择正确、有效、对症的治疗方案,
诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等,针对目前的病情情况,建议患者选择正规专业医院进行进行诊断,并制定适合患者病情的治疗方案,接受综合性、科学化治疗,保护关节脊柱,