
孕期甲亢对胎儿影响
问题描述: 孕期甲亢对胎儿影响?有甲亢半年,西医治疗五个月后恢复正常,现在怀孕五个月,心跳100左右总饿,担心甲亢复发,最近吃的饭量减少.有时很容易感冒发烧.还有时会有呕吐的反应,告诉我会是有癌症的迹象吗
回答
甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩,病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重,治疗过程中应注意以下几点:首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物,其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下,另外,此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制,母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映,孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施,产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产,产后至少停药3周以上方能哺乳,
甲状腺机能亢进症(甲亢)是内分泌系统的一种常见疾病主要表现是以高代谢症候群神经心血管等兴奋性亢进甲状腺肿大为特征的疾病.近年来老年甲亢发病率有增高趋势而老年人甲亢性心脏波甲亢心)由于临床表现不典型容易延误诊治.心肌细胞膜内侧面有甲状腺儿茶酚胺受体甲亢时过多的甲状腺素可使心肌内三磷腺苷(ATP)和肌酸磷酸含量减少据研究T4有直接的正性肌力作用同时可使腺苷酸环化酶活性增强与T4共同作用加强心肌收缩力提高心肌儿茶酚胺作用和敏感性还能抑制心脏单胺氧化酶活性在过多的甲状腺素作用下心肌平滑肌细胞膜慢钠-钙通道激活产生正性变力作用及变时作用以上共同作用的结果可使心动过速心排血量增加.