腰椎管、根管扩大减压术
女 | 25岁
2018-09-17
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问题描述：在2004年做了一次椎管狭窄减压术,现在又出现脚麻,腿酸胀和轻微的肌肉萎缩现象了,能不能再次手术治疗,目前椎管狭窄二次手术能做吗,用什么方法做?
回答
张月玲
已帮助网友：2082 2018-09-17
1）后路全椎板切除减压术是首选方法,可直接解除椎管后壁的压迫,减压后脊髓轻度后移,间接缓解前壁的压迫,减压范围可按需要向上下延长,在直视下手术操作较方便和安全；合并有旁侧型椎间盘突出者可同时摘除髓核,
（2）以后纵韧带骨化为主要因素的椎管狭窄,尤以巨大孤立型后纵韧带骨化,后路手术效果不佳,会引起症伏加重,应从侧前方减压切除骨化块,可解除脊髓压迫,
符云辉
已帮助网友：4161 2018-09-17
脊髓造影发育性颈椎管狭窄表现为,蛛网膜下腔普遍狭窄,
背侧、腹侧的多水平压迹于正位片上碘柱呈“洗衣板样”,退变性颈椎管狭窄表现为,蛛网膜下腔部分或完全梗阻,不完全梗阻者呈现“串珠状”改变,颈后伸时梗阻更明显,前屈时可有不同程度的缓解,完全梗阻较少见,正位象碘柱呈现“毛刷状”,侧位象呈现“鸟嘴状”改变,
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