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急性链球菌感染后肾小球肾炎

女 | 36岁 2018-09-28 有2个回复

问题描述:链球菌感染后的急性肾小球肾炎治疗前的注意事项?期待得到您的解答,在线等待!麻烦你

回答

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王涛

已帮助网友:4421 2018-09-28

急性肾小球肾炎大多可自愈,因此对轻症病例不必过多用药,可采取下列措施,
  (一)休息 休息对防止症状加重、促进疾病好转很重要,水肿及高血压症状显著者应完全卧床休息的意见不一致,但若稍活动即引起症状及尿常规异常加重时,则仍以卧床为宜,应避免受寒受湿,以免寒冷引起肾小动脉痉挛,加重肾脏缺血,
  (二)饮食 在发病初期,饮食控制甚为重要,原则上给予低盐饮食并限制水,因大多数病人有水肿和高血压;若血压很高,水肿显著,应予以无盐饮食,每日入液量限制在1000ml以内,尿闭者应按急性肾功能衰竭处理,成人蛋白质每日宜在30~40g,或按蛋白质0.6/(kg·d)计算,以免加重肾脏负担,
  (三)控制感染 对尚留存在体内的前驱感染如咽峡炎、扁桃体炎、脓皮病、鼻窦炎、中耳炎等应积极治疗,由于前驱感染病灶有时隐蔽,不易发现,故即使找不到明确感染病灶的急性肾小球肾炎,一般也主张用青霉素(过敏者用林可霉素或红霉素)常规治疗10~14天,使抗原不至继续侵入机体,以防止肾小球肾炎反复或迁延发展,应避免应用对肾有损害的抗生素,

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张月玲

已帮助网友:2082 2018-09-28

高血压及高血压脑病 轻度高血压一般可加强水、盐控制及利尿;中重度者可用利血平0.25mg每日2~3次口服,若血压急剧升高可给予利血平1mg肌肉注射;对于血压过高、头痛剧烈、有发生高血压脑病可能者,可应用氯苯甲塞二嗪(diazoxide)静脉注射,剂量为3~5mg/kg,能扩张血管、迅速降低血压,或用酚妥拉明(regitine)或用硝普钠,目前都主张用血管转化酶抑制剂如卡托普利、依那普利和苯那普利,它既可降低全身高血压,又可降低肾小球高血压,可改善或延缓多种病因引起的轻、中度肾功能不全的进程,也可用钙通道阻滞剂,但对肾功能的影响还有不同看法,Griffin认为钙通道阻滞剂能降低全身高血压,但对肾小球无保护作用,钙通道阻滞剂硝苯地平(nifedipine)对压力传导和肾小球损伤的有害作用已证实,