血色素越高越好吗
女 | 51岁
2018-10-17
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问题描述:女,51岁,十年前体检时发现血色素高,当时190克,无任何不适感觉,以后每年查一次,血色素均在190-200,四五年前被诊断为红细胞积聚,血液粘稠,血脂在正常范围内,近三年来感乏力,记忆力下降,右上肢肌力下降,无皮肤粘膜出血情况,血色素是越高越好吗?
回答
根据您的描述首先考虑血色素真性红细胞增多症,它是一种克隆型红细胞增多为主的骨髓增生性疾病,因为血粘度高,可导致全身各组织缺血,早期会出现头痛、眩晕、乏力、耳鸣健忘等症状,以后会出现消化性溃疡、皮肤瘙痒等,当血小板同时增多时会发生栓赛,而皮肤和粘膜会出现紫红,患者可伴有肝脾肿大,还可伴有高尿酸血症,骨髓病理检查会发现增生异常,同时还要考虑继发性红细胞增多症,它主要由于慢性缺氧、肺部疾病、先天性心脏病、肺心病、风心病继发出现,也可继发于肿瘤,还有一种就是相对性红细胞增多症,主要是血容量减小,血液浓缩造成,所以应该前往大型医院血液科就诊,不要延误,明确诊断,祝健康