胃结节怎么治
女 | 42岁
2018-10-28
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问题描述： 胃灼热,腹胀,后背疼,胃镜检查是结节性胃炎,曾服用复方消化酶,克拉霉素,阿莫西林,两个月现在还未减轻,有什么更好的治疗方法
回答
结节性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的一种特殊类型的胃炎,所以首先得解决好感染的问题,通常是用阿莫西林+克拉霉素+抑酸剂或是胃粘膜保护剂治疗,清淡饮食,一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物,烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流,过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高,应戒烟忌酒,
疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等,胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等,胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药,胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗,胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流,铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状,
关于结节性胃炎的治疗给您如下建议:
1.幽门螺杆菌治疗:因本病与幽门螺杆菌关系密切,需要行根除幽门螺杆菌治疗,
2.抑酸或抗酸治疗:适用于有胃黏膜糜烂或伴反酸、上腹饥饿性疼痛、上腹部烧灼感等症状者,选用抗酸剂、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂,
3.针对胆汁反流、服用非甾体抗炎药等做相应治疗和处理:动力促进剂如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等可消除或减少胆汁反流,胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂可减轻非甾体抗炎药对胃黏膜的损害,
4.增强胃黏膜防御:适用于有胃黏膜糜烂或症状明显者,药物包括胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特等,
5.动力促进剂:适用于以上腹饱胀、早饱等症状为主者,
6.抗抑郁药:适用于睡眠差、有明显精神因素者,
