回答
沈丽瑶
已帮助网友：1535 2018-10-28
手术本身并不复杂,难度不大,造口成功的关键是新形成的瓣膜要保持在外翻的状态,并维持其通畅性,手术操作尽可能精细,避免对输卵管浆膜、黏膜造成新的损伤,尽管如此,仍很难完全避免术后发生新的粘连,影响术后妊娠与否主要取决于术前输卵管病变的深度与广度,如果输卵管与周围广泛粘连或管壁全层受累、增厚变硬或内膜形成瘢痕,即使手术使输卵管的通畅性得以恢复,即手术成功,但由于输卵管拾卵功能无法恢复,术后妊娠的机会仍很小,总的术后妊娠率为20 %左右,宫外孕发生率为5%～18%,对严重粘连,术后二年仍未妊娠则应行试管婴儿技术,
邱悦婷
已帮助网友：2312 2018-10-28
腹联镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连,经宫颈行输卵管通液,使远端闭锁的输卵管伞端彭大,用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底,尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口,如原开口无法辨认,可在输卵管壁最薄处无血管区作“十”字切口,将抓钳放入切口反复开合几次至切口大小满意为止,切口方向尽量朝向卵巢方向,以便日后拾卵,用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜,使其向外翻出,为使切开的瓣膜保持外翻的状态,防止新切口再度粘连,可用散焦激光,或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面,使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的,也可用4一0可吸收线直接将切开之瓣膜外翻缝合于输卵管浆膜面,术中持续用含肝素的林格乳酸液（5000U/L）冲洗创面,术毕盆腔可放入乳酸林格液,或透明质酸钠以及抗生素、糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连发生,术中若发现输卵管有周围粘连时可行输卵管周围粘连分离术以使其尽可能恢复期正常的生理功能
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