回答
大便带血一般是其他疾病引起的,治疗建议病因治疗:
(一)痔疮便血
痔无症状不需治疗,只需注意饮食,保持大便通畅,保持会阴部清洁,预防并发症的发生,只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗,痔很少直接致死亡,但若治疗不当,产生严重的并发症,亦可致命,
内痔的各种非手术疗法的目的都旨在促进痔周围组织纤维化,将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层,以固定松弛的肛垫,从而达到止血及防止脱垂的目的,
当保守疗法失败或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术,
根据以上观点,内痔的治疗宜重在减轻或消除其主要症状,而非根治术,因此,解除痔的症状较痔的大小变化更有意义,并被视作治疗效果的标准,主要方法有注射疗法、胶圈套扎疗法、手术切除疗法等,
(二)肛裂便血
肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环,对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素,
保持大便通畅,防止便秘:多吃蔬菜、水果,增加饮水,纠正便秘,可口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,以利排便,
局部坐浴:用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃～50℃(每天2～3次,每次～30分钟,温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合,坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状,
封闭疗法:疼痛严重者,用1%～2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内,可缓解括约肌痉挛以止痛,
肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者,在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管,可解除肛管括约肌痉挛,达到止痛目的,
手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗,将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合,
(三)直肠癌便血
直肠癌早期的便血常被人们误认为是痔疮便血,而不予以重视,所以,提高肛肠疾病的预防意识很重要,直肠癌需要手术治疗,
的,大便带血有可能是以下疾病造成的:
痔疮:痔疮特别是一、二期内痔多以便血为主要症状,便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混,出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升,反复出血可导致严重贫血,
肛裂:肛裂则大多是由于长期便秘引起的,大多是在排便时出血,多为鲜血,出血量不多,有时会发现手纸染血,或有血附着于粪便表面,除了便血外,患者同时会伴有肛门剧烈疼痛,
直肠癌:大便中往往混有脓血、黏液或腐臭的分泌物,直肠癌会使患者便意频频,到了晚期,伴有肛门直肠下坠、大便会变细,便秘和腹泻交替出现,
直肠、结肠息肉:间断性便血或大便表面带血,血色鲜红,继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便可有 肛门坠胀、便秘或便次增多长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门,
溃疡性结肠炎、痢疾:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等,
