
三尖瓣闭锁返流
男 | 43岁
2018-11-05
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问题描述:
11月1日青岛市妇幼四维彩超显示:心脏:心胸比率正常,四腔心切面:右房体积增大,右室体积略小,左、右心房与左右心室连接一致,心脏中央“十”字交叉存在,二尖瓣启闭运动可见,三尖瓣探及大量返流,速度约2.5m/s,肺动脉内径约4.3mm,肺动脉瓣回声增强,未见正常启闭运动,瓣口未见明显血流通过,动脉导管见反向血流,可见左室流出道切面显示清楚,心室与大动脉关系一致,大动脉在心底呈交叉排列超声提示:单胎妊娠,符合25w左右,胎儿肺动脉瓣闭锁,三尖瓣返流(重度)
留下来的话手术成功率多大?孩子能想正常人生活吗?我该怎么办?
回答
孕后期可能出现胎儿心衰,胎死宫内,可以正常分娩,但出生后必须立即应用前列腺素静脉点滴保证动脉导管开放,否则可能死亡,需及早手术,死亡率较高,如果不是宝贵儿,你的年龄还青,而且只希望要健康孩子,那就不必保留这个孩子,但是建议终止前再复查一次胎儿心超,避免误诊,对于患者的情况建议你先到医院做一下检查,明确诊断后,再进行治疗,不要自行治疗,以免延误病情,
三尖瓣关闭不全的诊断,应包括对关闭不全程度的了解,典型的临床体征对诊断重度三尖瓣关闭不全有一定价值,过去用右心室造影作为诊断可疑病例和估计返流程度的手段,近年来,超声和多普勒检查已逐渐替代了创伤性检查,少量返流是可以不治疗的.当血液从右心室射入肺动脉的时候,三尖瓣就会关闭,防止血液再回到右心房,三尖瓣返流也就是三尖瓣逆流就是在血液从右心室射入肺动脉的时候它关闭不严,有一部分血液回到右心房去了.轻度返流没什么症状呢,可以暂观察,不予治疗.如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅.重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的!
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