小儿左肾积水,老是腹痛,需手术吗?
女 | 3岁
2018-11-08
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问题描述： 小孩3岁检查出左肾积水,做B超是重度积水,左肾11.2x4.8cm肾盂前后径4.7cm肾盏充盈扩张,肾皮质受压变薄,厚约0.85cm.做静脉肾盂造影为左肾中度积水,做全腹CT为中度积水,肾盂输尿管移行段及上段输尿管扩张,做肾图为左肾血流灌住、肾小球滤过功能大致正常,上尿路积水征象,现老是腹痛,需要手术吗?如需手术有微创么?
回答
高福玲
已帮助网友：4161 2018-11-08
上尿路积水征象。现经常腹痛，应该是左输尿管中下段有梗阻。
可能是输尿管狭窄或者腹部有肿物压迫输尿管，或者是有结石，找到原因再考虑治疗方案。
张瑶
已帮助网友：4112 2018-11-08
肾积水状况一般不能通过药物治愈，但为了防止继发感染和保护肾功能，在未作出解除尿路梗阻治疗之前，可采用：①抗菌药物：例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药，例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。饮食保健①增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。②如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。
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