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缺氧缺血性脑病治疗

女 | 1岁 2018-11-14 有3个回复

问题描述: 刚出生两三天的时候不吃,贪睡,后住院治疗了十几天,情况有所改变,现在50多天了,其他看起来正常,但手脚不大会动,像宝宝这样是不是很严重?会有后遗症吗?缺氧缺血性脑病治疗如何?

回答

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曾晓锋

已帮助网友:1817 2018-11-14

你的宝宝缺氧缺血性脑病,是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害,多发生在窒息人足月儿,但也可发生在早产儿,临床诊断依据:具有明显的围产期窒息史,见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状,如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常,病情危重者有惊厥及呼吸衰竭,  根据病情不同分轻、中、重三度:  (一)轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),拥抱反射活跃,  (二)中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱,  (三)重度:昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失,生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态,或为去大脑僵直状态,一般治疗①纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙⑥适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg输液速度在4ml/kg/h以内

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张月玲

已帮助网友:2082 2018-11-14

您好考虑孩子的情况如果是轻度缺氧缺血性脑病不一定有后遗症的孩子的情况如果没有抽搐考虑会好点建议做神经行为测定看看多少分如果大于35分考虑好点再就是建议干预治疗可以做抚触婴儿操及用色彩声音刺激孩子有助于神经系统发育,经过积极治疗通常包括静滴改善脑循环、营养脑细胞药,促进脑水肿消失、脑内出血的吸收,前6个月内要定期治疗后复查,经及时治疗,效果好者,是不会有什么严重的后遗症的,平时要注意保证按需母乳喂养,喂奶粉者要时间密些、量慢慢增加,保证每日奶量,

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熊平安

已帮助网友:3558 2018-11-14

您好!缺氧缺血性脑病恢复期的治疗以康复训练为主,可以应用营养脑细胞的药物和高压氧治疗,建议到正规的大型医院的儿童康复科治疗,这是脑缺血缺氧后遗症,高压氧的治疗或许有效,建议是病情允许的话做一做高压氧治疗,辅助营养神经改善循环的药物,