维生素d中毒会怎么样
女 | 2岁
2018-11-26
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问题描述： 检查说有点缺钙,建议补维生素d,于是服用了比较多,大概已经有三周了,宝宝没有明显的异常反应,但是根据计算,这个量已经远远超出中毒的剂量,宝宝基本只吃奶,胃口从出生一直不是特别好,辅食一直都吃很少,维生素d中毒会怎么样?
回答
长期慢性中毒可致骨骼、肾、血管、皮肤出现相应的钙化,影响体格和智力发育,严重者可因肾功能衰竭而致死亡,孕早期维生素D中毒可致胎儿畸形,伴低热时须除外感染,多尿易误诊为泌尿系感染,但用抗生素治疗效果不满意,出现高钙血症时应与婴儿特发性高钙血症,甲状旁腺功能亢进,恶性肿瘤骨转移,低碱性磷酸酶血症鉴别,特发性高钙血症表现与VitD中毒相似,但无用VitD过量史,甲状旁腺功能亢进的症状也与VitD中毒相同,血钙也升高,但X线表现为普遍性骨质稀疏,用肾上腺皮质激素治疗无效,此外,单从X线骨片所见,尚需与佝偻病恢复期,铅,氟中毒等鉴别,要结合病史,体征,铋和血钙等多方面进行考虑,
所见病例中毒的原因有以下几种情况:①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量,简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程,以及有家长认为维生素都是营养药,吃得越多越好,就给孩子长期服用,②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗,③片面满足家长要求,认为“打针省事”或“打针管事”,连续流利数次D2或D3,④诊断错误,如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法,X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病,⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经1～3月后即可出现中毒症状,
