
鳃裂囊肿手术后的注意事项有哪些?
问题描述: 去年我无意之间摸到脖子上面长了个小肿块,摸起来不是很硬,起初还没有什么症状,可是几天后我发现肿块长大了很多,这下引起了重视,就上医院检查,结果说是鳃裂囊肿,没办法就做了手术,
回答
鳃裂囊肿由于是先天性疾病,一定需要手术才能治愈。手术年龄没有限制,只要不是在炎症急性期就可以手术了。住院4-7天。要是手术,有风险了,只不过风险很低很低而已。但是再低风险都还是手术,存在创伤,所以术后要特别注意:
体位及呼吸道管理:在鳃裂异常中,90%为第二鳃裂残留,其囊肿的体表位置在胸锁乳突肌前颈中、上1/3处,其深部有颈部血管、气管和食管等结构,部分鳃裂囊肿还有瘘管与咽部相通,这是上呼吸道感染后囊肿迅速增大的原因。上呼吸道感染或术中气管插管等因素均可导致患者呼吸道分泌物增多和呼吸困难,其分泌物的特点是黏稠、不易排出,容易造成痰堵。所以要注意帮助排痰,避免阻塞呼吸道,造成窒息。
腮裂囊肿是先天性胚胎发育异常所形成颈侧部囊性肿块,约占口腔颌面部囊肿的4.98%.临床上以第二腮裂发育异常多见,其次为第一腮裂,第三,四腮裂较少见.鳃裂囊肿是胚胎发育期中的鳃裂残余组织发生的一种先天性畸形.在胚胎发育第4 周,鳃弓和间质很容易辨认,在头下部和颈侧方出现3 对实质性鳃弓,和间隔于末对鳃弓间的5对沟裂即鳃裂.第一鳃裂囊肿为第一鳃裂残留胚胎痕迹,即从外耳道至颌下三角.第二鳃裂囊肿为位于颌下区到甲状软骨水平.第三,第四鳃裂囊肿鉴别较困难,因第四鳃裂囊肿是起源于梨状窝和舌骨骨膜,沿气管,食管鞘下降至纵隔,一般位置较高为第三鳃裂囊肿,较低为第四鳃裂囊肿.超声表现:位于颈侧部,肿物大部分外形尚规则, 边界清,或尚清且包膜回声较强, 内部回声的多样性与其病史和内壁衬里上皮有关.一般不能自愈,需要手术治疗。手术后注意事项有:
1.提醒患者手术时注意若囊位于腮腺处,与腮腺长在一起,瘘管一端开口于外耳道,另一端开于耳突,这个手术的难点有两处,一是如何清除腮腺处的囊,另外一点是保护面神经。
2.告诉患者术后的护理,主要预防炎症发生,目前可以采取抗炎药物治疗,不要过多刺激它,饮食要以清淡为主,不要吃刺激性食物。
鳃裂囊肿属于鳃裂畸形,是先天性疾病,由各对鳃裂未完全退化的组织发育而成。颈部或面侧的隆起性软性肿块,一般发生在舌骨水平的颈中线,可随吞咽上下活动。根治的方法是外科手术彻底切除。但是鳃裂囊肿特别是鳃裂瘘往往有多个细小分支,形成多个瘘道,手术不易彻底切除,导致术后复发,形成鳃裂瘘。常见多次复发 。所以手术后的护理至关重要,主要包括:
1.告诉患者拆线后一般愈合的好,再包扎一周即可,游泳对于手术切口半个月问题不大,但颈部活动最好一个月以后。
2.手术后开车需要各方位瞭望,转动头部,所以说颈部是最累的,最好休息一段时间再开车。
腮裂囊肿属先天性疾病,是胚胎发育过程中腮弓和腮裂未能正常融合或闭锁不全所致.在胚胎发育至第3周时,有5对腮弓,腮弓间的凹陷称为腮裂.腮弓发育不全时,可发生各种不同的畸形.若腮裂口愈合而腮裂不愈合则发生腮裂囊肿,若腮裂口及腮裂均未消失则将形成腮瘘.鳃裂囊肿穿破后,可以长期不愈,形成鳃裂瘘;先天未闭合者,称原发性鳃裂瘘.前者有外口无内口,后者内外口均有.?腮裂囊肿生长缓慢,本病可发生于任何年龄,但常见于20~50岁.以30岁左右多见,主要症状为颈侧或腮腺区无痛性肿块,大小不定,可缓慢生长,常合并有瘘管,继发感染常发热,疼痛,瘘管有脓性分泌物和粘液流出.鳃裂囊肿上皮可癌变.?若作穿刺抽吸时,可见有黄绿色或棕色的、清亮的、含或不含胆固醇的液体.囊壁内衬复层鳞状上皮,也可含一些假复层柱状上皮.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡.第一鳃裂囊肿的囊肿壁内缺乏淋巴样组织与表皮样囊肿相似,鳃裂癌或鳃源性癌极少见,可能来自鳃组织的上皮剩余.鳃裂囊肿最好还是做手术,手术后要注意:伤口感染,不吃刺激食物,吃清淡的食物为主,千万不要吃辣的
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你好,你目前的这种手术后需要加强饮食上的调理,不要吃辛辣刺激性食物,要积极的预防感染。
建议你近期加强饮食上调理,不要吃辛辣刺激性食物,要听从医生建议,定期的去医院做复查。
腮裂囊肿生长缓慢,本病可发生于任何年龄,但常见于20 ~ 50 岁.以30岁左右多见,主要症状为颈侧或腮腺区无痛性肿块,大小不定,可缓慢生长,常合并有瘘管,继发感染常发热,疼痛,瘘管有脓性分泌物和粘液流出.鳃裂囊肿上皮可癌变.
根治的方法是手术彻底切除,如遗留残存组织,可导致复发.一般性手术的预防性抗感染.鳃裂囊肿为良性肿物,非手术治疗无效,一旦诊断确立,应予手术治疗,更不宜使用民间一些不明成份的药物内服外敷,少数并发感染者可先使用抗生素控制感染后再行手术治疗.
手术创伤性大,所以要特别注意:
1、饮食管理:鳃裂囊肿患者无消化道功能障碍,术后1~2天内进半流质饮食;2~3天后改为软食,给予清淡的高蛋白、丰富维生素饮食,以利伤口愈合,避免硬、酸、辣等刺激性食物。
2、切口管理:囊肿摘除后在颈部将残留一个残腔,为消灭残腔,包扎切口后,要观察患者的呼吸情况,可能会有呼吸困难的表现,如三凹征、喉喘鸣等,但只要无面色发绀,血氧饱和度在90%以上,则表明无低氧血症,否则应拆除敷料重新包扎。