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宫外孕要怎么检查?

女 | 28岁 2018-12-09 有6个回复

问题描述: 我已经怀孕两个多月了,在这期间不知道为什么出现了好几次肚子痛的情况,像当初痛经的感觉一样,肚子一抽一抽的,还有出血,不过是少量的,我害怕自己得宫外孕,想去医院做检查,

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汪琳琳

已帮助网友:4404 2018-12-09

正常的情况是受精卵会到子宫腔内安家落户,再慢慢发育成胎儿,但是如果因为一些原因导致受精卵不能顺利的到达子宫腔,而是在其他的地方安家落户了,宫外孕就出现了,宫外孕初期,临床表现不明显,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查较困难,应结合辅助检查,以期尽早明确诊断。一般宫外孕发生症状在7-10周左右多见。建议你尽快到正规的专科医院查明病因,针对性的制定合适的治疗方案,这样才能更好更快的治疗宫外孕。切勿盲目治疗。以免耽误最佳的治疗时期,另外日常尽量卧床休息,少活动,清淡饮食,保证大小便通畅,并做好患者的思想工作,给患者讲解有关宫外孕的知识,帮助其树立战胜疾病的信心。一般建议做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。有盆腔炎等炎症,最好先治好炎症。否则在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,会因输卵管有炎症而不通畅,有再次发生宫外孕的可能.

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陈凤怡

已帮助网友:3338 2018-12-09

是否是宫外孕,首先你可以做一个早孕试纸HCG的检查,如果阳性,且做腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊,这时一般就要考虑宫外孕可能.一般是从末次月经开始计算一般是最早也要6周才能检查出孕囊。但是首先注意是否是孕囊太小没有发现的可能.如果没有发现孕囊和其他异常应该7天以后再次复查.宫外孕一般是在怀孕40多天的时候破裂.如果小腹有隐痛甚至阴道出血就有可能是宫外孕的表现.也可以到医院行子宫后穹隆穿刺明确诊断是否宫外孕.时间是从你最后一次月经的第一天开始计算.宫外孕必须是在检查早孕实验是阳性的基础上才考虑,如果早孕实验检查是阴性,这个时候怀孕都不能确定的情况下,就暂时不考虑宫外孕的。目前对于宫外孕的检查方法和确诊手段主要有以下几种:
第一、子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
第二、超声诊断:早期输卵管妊娠时B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚宫旁有一低回声区,此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能,用超声检测妊娠囊和胎心搏动,对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚内有明显的妊娠囊。
第三、后穹窿穿刺:由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出,用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹抽出暗红色不凝血为阳性,结果说明有腹腔内积血存在。
第四、妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG妊娠试验可呈阳性,由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常,妊娠时为低故一般的hCG测定方法,阳性率较低须采用更为敏感的β-hCg,放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

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周兰媚

已帮助网友:3721 2018-12-09

可以做B超看到胎儿是在宫内还是在宫外,如果感到肚子疼,为输卵管妊娠破坏时的主要症状,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。每个人病情不同选择医院不同价格也不同。建议您到专科医院检查,根据检查的结果,在医生的指导下对症的治疗。明确病因,然后对症治疗。不建议盲目采取措施,以免加重病情采取针对性的治疗方能达到治疗效果,怀孕以后一般在40-50天的时候去做B超或彩超才可以确定是否是宫外孕。一般情况下是不许要忌口的,辛辣的不吃、冰箱里冻的食物不吃。前三个月小心一点是胎儿还没有完全坐稳,容易流产,加强营养、适当运动。禁房事、盆浴、药物、烟、酒。定期检查。

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吴静雯

已帮助网友:4956 2018-12-09

这个所谓的早期晚期也只是相对的,不是绝对的,没有必要去严格区分。一般宫外孕最常见是着床在输卵管狭部,因为这里是最容易发生粘连,不容易通过的地方,而这又是输卵管最细的地方,往往会在三十多天最多四十多天就发生破裂,一旦破裂,要马上手术。血HCG是帮助诊断的一种方式,宫外孕一般是综合各方面的检查来最后确诊的,很难通过某一方面的检查就能确诊。一般在三十多天时,宫外的孕囊是极难被B超发现并确定是孕囊的。有少数情况是孕卵着床于输卵管间质部,或盆腔腹腔其他地方,则可能长到比较大,有胚芽及心管搏动了,B超就可以确诊了。不知道您具体是什么情况,现在具体想解决什么样的问题,可将您的详细讲出来,这样方便针对性地分析。
以上是对“宫外孕要怎么检查?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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张芝芳

已帮助网友:2696 2018-12-09

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见
HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法,也可以采用B超进行检查,确定自身的情况

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郑雯婧

已帮助网友:2581 2018-12-09

诊断宫外孕需要做以下检查。
一、宫外孕后穹窿穿刺,由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多也能经后穹窿穿刺吸出,用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹抽出暗红色不凝血为阳性,结果说明有腹腔内积血存在阴道后穹窿穿刺。
二、宫外孕妊娠试验,胚胎存活或滋养细胞具有活力时合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常,妊娠时为低故一般的hCG测定方法阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
三、宫外孕超声诊断 早期输卵管妊娠时B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚宫旁有一低回声区此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能,用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠;
四、宫外孕腹腔镜检查,有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
五、宫外孕子宫内膜病理检查。诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠宫腔排出物。应常规送病理检查切片如见到绒毛可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛虽应考虑为异位妊娠但不能确诊。有过宫外孕史的患者在准备怀孕前应做动态数字化子宫输卵管碘油造影、四维彩超、宫腔镜检查,以防止再次出现宫外孕的情况。