结核病菌能活多久

结核菌(M.tuberculosis)，是引起结核病的病原菌。紫外线消毒：结核分枝杆菌对紫外线具敏感性。主要指日光内的紫外线和紫外线灭菌灯。痰标本涂片在直射的太阳光下照射2～7小时，可以杀死结核分枝杆菌，对结核患者的衣物、被褥等用品，采用太阳光照射的简单消毒法是有效的。尤其是在晴朗的夏天，经过太阳3～4小时的照射，可以完全达到消毒效果。结核病诊疗室、试验室应采取紫外线灭菌灯常规消毒。结核菌细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏感，在70%乙醇中2min死亡。此外，脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8～10d，在干燥痰内可存活6～8个月。结核菌对湿热敏感，在液体中加热62～63℃ 15分钟或煮沸即被杀死。

结核病生长缓慢。结核菌14-24小时才能繁殖一代，而大肠杆菌20分钟即可繁殖一代。结核菌具有抗酸性。结核菌不宜着色。但以石碳酸为媒染剂被复红染色后，不易为盐酸乙醇脱色。这一特性被称为“抗酸性”。这是痰涂片检查的理论依据。根据上述结核菌的特点，结核菌有“三怕”。
一是怕热。95℃加温1分钟，或高压蒸汽（1.05kg/cm2，121℃）30分钟即可杀死结核菌。
二是怕光。阳光直射2-7小时，紫外线照射10-20分钟就可杀死结核菌。
三是怕酒精。70-75%酒精浸泡20-30分钟也可杀死结核菌。人们常利用这“三怕”来杀灭结核菌。

结核杆菌亦可通过消化道传播。有传染性的病人吃剩的食物上或用过的碗筷上可能沾染结核杆菌，吃了病人剩的食物或用了病人没有刷洗消毒过的碗筷，也有受感染的可能，引起肠结核、腹膜结核等，这些方式叫做饮食传染和接触传染。此外，饮用未经煮沸消毒的牛奶也可感染上结核杆菌。既然我们已经知道结核菌是结核病的病因，那么了解结核病。结核菌是一种呈短棒状、稍弯曲的杆菌。它的个头非常小，直径1-4微米，大概相当于人头发直径的1/60，因此，人肉眼是无法看到结核菌的，要看到结核菌必须借助于显微镜。结核菌喜欢低温环境。结核菌在-6℃～-8℃下存活4-5年，在-40℃下可长时间存活。

结核病是由结核杆菌侵入人体而引起的。结核病的病原体是结核杆菌，它主要通过呼吸道经空气传播。但并非所有肺结核病人都可有传染性。一般来说，排菌的肺结核病人才具有传染性（或称开放性），可将结核杆菌排入空气中，传染给周围人群。当然，一些痰里没有查到结核杆菌的肺结核病人也或多或少的有传染性。有资料表明，一个未治疗的排菌病人，一年之内会将结核杆菌传染给周围10～20个人。一般来说，经过规范抗结核治疗2到4周传染性就基本消失了。结核杆菌通过呼吸道传染，主要有飞沫传染和尘埃传染两种。当咳嗽、打喷嚏或大喊大叫时，从病人口鼻喷射出很小的含有细菌的痰液来，这种很小的痰液叫做飞沫。含菌的飞沫在空气中可停留多时，这时如果健康人离病人很近，就可能把含菌的飞沫吸入肺内而受到传染，这种传染叫飞沫传染。
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结核病是呼吸道传染病，肺结核具有传染性，而肺外结核是不具有传染性的。当肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，将带有结核菌的微滴沫播散于空气中，悬浮于空气中的结核菌可存活9个小时以上，当健康人吸入后可受到结核菌的感染。 家庭中父母或祖父母等长辈患结核病，密切接触的儿童较易受结核病的传染。通风换气不良的、较密闭的环境，特别是在集体生活和居住拥挤的群体中，一旦有人发生结核病，常会造成结核病的传染和暴发流行。 感染结核菌后是否会发病，主要受到两种因素的影响：一是感染结核菌毒力的大小；二是受感染者身体抵抗力的强弱。通常在受结核菌感染的人群中，发生结核病的概率约为10％左右，其中大多数（约70％左右）是在感染后两年内发病，其余则可在一生中任何时候当其免疫功能低下时发病。

结核菌在阳光下2-7小时可被杀灭，结核分枝杆菌可用的物理消毒。
（1）煮沸消毒：一般含有结核杆菌的物品，应该持续煮沸10分钟以上才能杀死全部的结核分枝杆菌，达到完全灭菌的效果。所以，患者在家中的痰纸、废纸、痰均可采用火烧消毒。
（2）高压蒸气灭菌：是普遍应用的灭菌效果最好的消毒方法；在121.3℃（1.05kg/cm2）持续30分钟的消毒处理是结核分枝杆菌及其污染物的最安全最彻底的消毒灭菌方法。