回答
1.生理性增高:妊娠、雌激素替代治疗及口服避孕药者,因血中甲状腺结合球蛋白增多导致甲状腺激素总含量增多,但发挥生理作用的游离部分并不增加,因此一般不会有甲亢表现,
2.病理性增高:(1)甲状腺腺体功能旺盛,分泌甲状腺激素增多,如弥漫性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺滤泡癌等,这是甲亢的常见原因,(2)下丘脑—垂体功能紊乱,分泌促甲状腺激素增多,引起继发性甲状腺机能亢进,如垂体肿瘤、脑组织增生等,(3)非特异性增多,如先天性甲状腺结合球蛋白增多症、病毒性肝炎等,由于甲状腺结合球蛋白增多而引起甲状腺激素总含量增加,一般无甲亢表现,