
宫外孕和宫内孕有什么区别
问题描述: 刚怀孕30多天,出现小腹下坠和少量出血,做B超什么也看不出来,是宫外孕吗?五年前有过一次药流的经历,这次出血跟上次有关系吗?另外,因为这次是以外怀孕,在不知情的情况下吃了乌鸡白凤丸所以这次还是决定药流,今晚刚吃了两粒米非司酮片就有少量出血的现象,有问题吗?是不是会有危险呢?
回答
一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2~3天,子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药物流产后15天去医院复查,必要时作B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果,如果在服药后1周内未流产,或10天左右阴道流血明显增多,以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者,则应及时去医院复查,对流产失败或流产不全者,需分别作人工流产或刮宫手术, 然而,有些孕妇对该药的利弊不甚了解,以致险象环生,如一位孕妇竟在家中自行服药流产,开始未见胚囊排出,但在第4天突然腹痛、面色苍白、呈休克状态,经医生诊断为宫外孕,幸亏抢救及时才化险为夷;另一位孕妇虽在医院作药物流产,但急于出院,结果在返家途中大出血,只得赶回医院进行紧急手术刮宫,方转危为安;还有一位孕妇在药物流产后,阴道持续出血达40余天,企图借助于月经冲下残留组织,而未及时刮宫,也导致大出血,虽经奋力抢救脱险,但已发生贫血与盆腔感染等症,
以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后,能有一种安全、可靠的止孕方法,如今已有了口服流产药,如米非司酮、米索前列醇等,效果显著,深受欢迎,但若应用不当,也会发生严重副反应与并发症,故不能掉以轻心, 米非司酮又称息隐或Ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用,单独应用有效率为65%~85%,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产)可高达95%以上,它适用于停经49天以内,尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好,但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇,