硬膜外阻滞麻醉平面

硬脊膜外腔麻醉(epidural anaesthesia)是将药液注入硬脊膜外腔（位于硬脊膜和黄韧带之间的潜在腔隙）,扩散的局麻药将此腔内穿出椎间孔的神经根麻醉.用药量比腰麻时大5～10倍,起效较慢（15～20分钟）,对硬脊膜无损伤,不引起麻醉后头痛反应.硬脊膜外腔不与颅腔相通,注药水平可高达颈椎,不会麻痹延髓生命中枢.如果置入导管,重复注药可以延长麻醉时间.硬膜外麻醉可以将交感神经麻醉,导致外周血管扩张及心肌抑制,引起血压下降.
　　4.2.蛛网膜下腔麻醉（subarachnoid anaesthesia）简称腰麻（spinal anaesthesia）将局麻药经腰椎间隙注入蛛网膜下腔（位于蛛网膜和软脊膜之间的实体腔隙,充满脑脊液）,以阻滞该部位的神经根,由于此腔隙与脑室相通,麻醉平面过度上升将会导致延髓生命中枢麻痹,造成心跳呼吸骤停.腰麻时,由于交感神经被阻滞,也常伴有血压下降,可用麻黄碱预防.此外由于硬脊膜被穿刺,使脑脊液渗漏,造成压力降低,易致麻醉后头痛.药液的比重和病人体位将影响药液的水平面,如用放出的脑脊液溶解药物,则比重高于脑脊液.用蒸馏水溶解,则比重小于脑脊液,高比重液用于坐位病人,药液下沉至马尾周围,将安全有效.
全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失,痛觉消失的状态.

硬脊膜外组织是将麻醉药注入硬脊膜外,麻醉某一阶段的神经,
腰麻指硬脊膜下阻滞,即将麻醉药注入硬脊膜下,软脊膜外,是一种半全麻,病人意识清醒.全麻指病人完全丧失意志,但心肺功能维持正常状态

全麻是全身麻醉,是将麻醉药通过不同方式注入体内,使中枢神经系统受到抑制,特点是患者意识消失,周身无疼痛感觉,而蛛网膜下腔麻醉与硬膜外麻醉属于局部麻醉,是将麻醉药注射在相应部位使神经受到阻滞,使身体的某一部位暂时失去感觉,特点是麻醉局限在身体的“局部”,患者的意识是清醒的,其中注入蛛网膜下腔的称为蛛网膜下腔阻滞或腰麻,注入硬脊膜外腔的称为硬脊膜外腔阻滞,